Acétaminophène vs. Aspirine
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- Sarah Poirier
Acétaminophène et Aspirine sont des analgésiques-painkillers avec une efficacité comparable, mais en raison de ses propriétés anti-inflammatoires, l'aspirine peut être plus efficace lorsqu'il s'agit de l'inflammation. L'acétaminophène peut être remise aux enfants à des doses limitées, mais l'aspirine n'est pas recommandée pour les enfants et les adolescents en raison du risque de syndrome de Reye.
Tableau de comparaison
| Acétaminophène | Aspirine | |
|---|---|---|
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| Statut légal | En vente libre (OTC) dans le u.S | En vente libre (u.S.) |
| Itinéraires | Oral, rectal, intraveineux | Le plus souvent oral, également rectal. La lysine acétylsalicylate peut être donnée IV ou IM |
| Utilisé pour | Soulagement de la douleur, réduction de la fièvre. | Soulagement de la douleur, réduction de la fièvre, anti-inflammatoire. |
| Biodisponibilité | Presque 100% | Rapidement et complètement absorbé |
| Appellations commerciales | L'acétaminophène est le nom générique. Les noms de marque pour le médicament comprennent le Tylenol, Feverall, Panadol, Anacin et Excedrin (avec aspirine) | Aspirine (Bayer) |
| Demi-vie | 1 à 4 heures | 300 à 650 mg dose: 3.1-3.2 heures; 1 g dose: 5 heures; 2 g dose: 9 heures |
| Effets néfastes | Minimale, sauf pour les réactions cutanées rares mais potentiellement mortelles. | Saignement de l'estomac / de l'intenstine |
| Formule | C8H9NO2 | C9H8O4 |
| Catégorie de grossesse | SAFE: A (AU); BUS) | Pas sûr: C (AU) D (US) |
| Introduction | L'acétaminophène (paracétamol) est un analgésique en vente libre largement utilisé et un réducteur de fièvre. C'est un ingrédient majeur dans les médicaments contre le rhume et la grippe. | L'aspirine (acide acétylsalicylique), est un médicament à salicylate, souvent utilisé comme analgésique pour soulager les maux et les douleurs mineurs, comme antipyrétique pour réduire la fièvre et comme un médicament anti-inflammatoire. |
| Traité dans | Foie | Absorbé dans l'intestin grêle, transformé dans le foie, l'estomac et d'autres organes |
| Recommandé pour les enfants | En dose réglementée | Non |
| solubilité dans l'eau | 14 mg / ml (25 ° C) mg / ml (20 ° C) | 3 mg / ml (20 ° C) |
| Densité | 1.263 g / cm3 g / cm³ | 1.40 g / cm³ |
Les indications
L'acétaminophène, internationalement connu sous le nom de paracétamol, est l'ingrédient actif en Tylenol et en excedrin. L'acétaminophène est utilisée pour réduire les fièvres et faciliter les maux de tête, il se trouve donc également dans de nombreux releveurs du rhume et de la grippe. La dose suggérée pour les adultes est de 325 à 650 mg toutes les quatre à six heures, pour ne pas dépasser 4 000 mg en 24 heures. La dose recommandée pour les enfants est de 10 à 15 mg par kilogrammes de poids corporel toutes les quatre à six heures, pour ne pas dépasser 65 mg par kilogramme en 24 heures.
Aspirine, L'acide acétylsalicylique est également l'ingrédient actif de Bayer. L'aspirine est utilisée pour réduire les fièvres et faciliter les douleurs musculaires, les maux de dents et les maux de tête. Il est également utilisé dans certaines circonstances pour traiter les maladies cardiaques et l'arthrite. Les adultes peuvent prendre un comprimé standard quatre fois par jour. L'aspirine n'est pas recommandée pour les enfants et les adolescents en raison du risque de syndrome de Reye. L'aspirine à faible dose avait été largement recommandée pour prévenir les crises cardiaques, mais en mai 2014, la FDA a publié de nouvelles directives qui ont recommandé les patients qui n'ont pas connu de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de problèmes cardiovasculaires devraient pas prendre de l'aspirine quotidienne. En août 2014, le Journal Annales d'oncologie a publié une étude qui a conclu qu'une dose quotidienne d'aspirine entre 75 et 325 mg, lorsqu'elle est prise pendant 5 à 10 ans, réduit le risque de cancer.
Comment ça fonctionne
L'acétaminophène fonctionne en étant absorbé par la circulation sanguine. Une fois absorbé, il bloque la production de prostaglandines par le corps, un composé lipidique dans le corps qui provoque une inflammation et de la fièvre. L'acétaminophène est traité dans le foie. La vidéo suivante explique en détail le fonctionnement de l'acétaminophène, de ses effets et des interactions médicamenteuses pour lesquelles vous devez surveiller:
L'aspirine est également absorbée dans la circulation sanguine. Une fois dans la circulation sanguine, l'aspirine inhibe les produits chimiques, comme la cyclo-oxygénase, qui provoque la production de prostaglandines. L'aspirine, qui est un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien), réduit également la chaleur et l'inflammation. Il est principalement absorbé par l'intestin grêle et transformé dans le foie, l'estomac et d'autres organes.
Efficacité
Contrairement à l'aspirine, l'acétaminophène ne réduit pas l'inflammation. Il est donc moins efficace pour les douleurs corporelles, les maux de dents et les crampes menstruelles.
Des études ont montré que l'efficacité antipyrectique (réduction de la fièvre) de l'acétaminophène était plus élevée par rapport à celle de l'aspirine, tandis que l'aspirine était plus efficace en tant qu'anti-inflammatoire pour les douleurs dentaires qu'une combinaison d'acétaminophène et de codéine. L'acétaminophène et l'aspirine ont fourni un soulagement égal en matière de douleur causée par des maux de tête en grappe.
Une autre étude comparant l'acétaminophène et l'aspirine dans le traitement de la fièvre et d'autres symptômes de l'infection des voies respiratoires supérieures chez l'adulte a conclu que les deux médicaments étaient également efficaces et avaient des profils de sécurité et une tolérabilité similaires.
Des risques
Il y a des études[1] Ce point vers les lésions hépatiques comme principal risque d'utilisation prolongée ou de surdosage d'acétaminophène, qui est exacerbée en buvant de l'alcool. La surdose est également un risque car de nombreux médicaments contiennent de l'acétaminophène. De même, l'acétaminophène interagit avec des médicaments qui augmentent les enzymes hépatiques, comme la carbamazépine, l'isoniazide et la rifampine, qui réduisent tous. Même une dose légèrement plus élevée que ce qui est recommandé peut être fatal, comme averti dans cette vidéo:
L'aspirine réduit l'inflammation, mais elle peut provoquer une irritation de l'estomac. L'estomac ou les saignements intestinaux causés par l'aspirine peuvent être mortels. Les risques pour prendre de l'aspirine sont une détresse gastrique, en particulier lié aux saignements et aux ulcères. Les lésions rénales sont également une possibilité. Il existe de nombreux facteurs de risque pour prendre de l'aspirine. Les personnes de plus de 60 ans ou qui ont des conditions préexistantes, telles que les ulcères de l'estomac, les problèmes de saignement, l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques et les maladies rénales, devraient parler à leur médecin avant de prendre de l'aspirine. L'aspirine interagit avec les anticoagulants sur ordonnance, les diurétiques et les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine (antidépresseurs), qui peuvent tous augmenter les risques de saignement.
L'aspirine ne peut pas être donnée aux enfants et aux adolescents car cela peut conduire au syndrome de Reye.
La vidéo ci-dessous traite des risques et des avantages de l'aspirine:
Interaction médicamenteuse
Il y a des médicaments qui n'interagissent pas bien lorsqu'ils sont utilisés avec de l'acétaminophène ou de l'aspirine. Un médecin doit être consulté avant de prendre des médicaments en conjonction avec de l'acétaminophène ou de l'aspirine, en particulier:
- L'acétazolamide, le méthotrexate, un minceur de sang (warfarine, coumadin), un diurétique ou une «pilule d'eau» ou un stéroïde;
- La médecine utilisée pour prévenir les caillots sanguins - daltéparine, désirudin, énoxaparine, fondaparinux, tinzaparine et autres; ou
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - ibuprofène (Advil, Motrin), Naproxène (Aleve), Celécoxib, diclofénac, kétorolac et autres.
Formes et durée de conservation
L'acétaminophène se présente sous plusieurs formes: caplés, comprimés à croquer, onglets de gel, liquide et comprimés. L'acétaminophène dure jusqu'à trois ans dans ses formes solides et deux ans sous ses formes liquides. Les produits contenant de l'acétaminophène doivent être stockés dans un endroit frais et sec.
L'aspirine est livrée dans des comprimés revêtus ou non revêtus. Le revêtement rend la tablette plus facile à avaler. La durée de conservation de l'aspirine est de deux à trois ans.
Noms de marque communs
Les noms de marque les plus populaires, l'acétaminophène (alias paracétamol) est vendu sous le Tylenol, la Feverall, le Panadol, l'Anacin et l'Excecedrin (une combinaison d'acétaminophène et d'aspirine).
L'aspirine est le principal ingrédient de Bayer, Ecotrin, Midol.
Excedrin pour les migraines est une combinaison d'acétaminophène, d'aspirine et de caféine.