Aspirine vs. Ibuprofène

Ibuprofène et aspirine Les AINS en vente libre sont utilisés pour soulager les maux et les douleurs mineurs et pour réduire la fièvre. Mais ils sont différents en termes d'ingrédient actif, d'effets secondaires, de posologie et d'applications.

Il n'est parfois pas conseillé de prendre de l'ibuprofène et de l'aspirine ensemble. Les personnes prenant des antibiotiques comme la paramycine et la garamycine doivent éviter l'ibuprofène tandis que les personnes prenant des antidépresseurs devraient éviter l'aspirine.

Une aspirine quotidienne à faible dose est souvent recommandée par les médecins pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, mais uniquement pour les personnes qui ont déjà eu un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou des problèmes cardiovasculaires.^[1] L'aspirine est le médicament le plus utilisé au monde, avec plus de 40 000 tonnes consommées chaque année.^[2]

Tableau de comparaison

L'aspirine est-elle la même que l'ibuprofène?

Non. L'ibuprofène n'est pas de l'aspirine et il ne contient pas d'aspirine. Le nom chimique de l'aspirine est l'acide acétylsalicylique. L'aspirine est un médicament générique et est vendu par plusieurs fabricants sous divers noms de marque. L'ibuprofène, qui est l'acide propionique isobutylphényle, est également un générique qui est vendu sous divers noms de marque, tels que Advil.

Applications

L'aspirine et l'ibuprofène sont utilisés pour soulager la douleur et pour réduire les fièvres. Cependant, l'aspirine est généralement inefficace pour traiter la douleur causée par les crampes musculaires, les ballonnements et l'irritation cutanée. Dans de tels cas, l'ibuprofène est préférable par rapport à l'aspirine. L'aspirine est efficace pour traiter les maux de tête et les migraines, réduisant la fièvre (mais pas chez les enfants) et prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux chez les individus à risque.

Effet antiplaquettaire

L'ibuprofène et l'aspirine ont un effet antiplaquettaire I.e. Ils empêchent le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux en améliorant la circulation du sang dans les artères en empêchant l'agrégation plaquettaire. Cependant, l'effet antiplaquettaire de l'ibuprofène est relativement léger et de courte durée par rapport à l'aspirine. Les médecins prescrivent souvent une aspirine quotidienne à faible dose aux patients cardiovasculaires à risque de crises cardiaques.

Utilisation prophylactique

Il a été démontré que la prise d'aspirine à des doses comprises entre 75 et 325 mg / jour est bénéfique pour réduire le risque de cancer, avec une utilisation plus longue qui offre des avantages plus importants.^[3] Les cardiologues recommandent également une dose quotidienne d'aspirine pour prévenir les crises cardiaques. Cependant, en raison du risque de saignement de l'estomac, cette recommandation a été modifiée pour s'appliquer désormais non pas à la population générale mais uniquement à ceux qui sont déjà à risque de santé cardiovasculaire.

Interactions médicamenteuses

L'ibuprofène ne doit pas être mélangé avec des aminoglycosides tels que la paromycine, la garamycine ou le tobi. L'aspirine ne doit pas être mélangée avec des AINS (comme le naproxène), des antidépresseurs comme le Celexa et Lexapro, ou l'alcool car il augmente le risque de saignement gastro-intestinal.

Aspirine et ibuprofène ensemble

L'ibuprofène peut interférer avec l'effet anti-plaquettaire de l'aspirine à faible dose (81 mg par jour). Cela peut rendre l'aspirine moins efficace (c'est ce qu'on appelle l'atténuation) lorsqu'elle est utilisée pour prévenir les crises cardiaques. Cependant, ce risque est minime si l'ibuprofène n'est utilisé qu'occasionnellement parce que l'aspirine a un effet relativement durable sur les plaquettes. The US FDA recommends that patients who use immediate-release aspirin (not enteric coated) and take a single dose of ibuprofen 400 mg should dose the ibuprofen at least 30 minutes or longer after aspirin ingestion, or more than 8 hours before aspirin ingestion to avoid atténuation de l'effet de l'aspirine.

Notez que cette recommandation de la FDA est uniquement pour l'aspirine à faible dose à libération immédiate (81 mg). Les effets de l'interaction de l'ibuprofène avec de l'aspirine à revêtement entérique ne sont pas connus, il peut donc ne pas être conseillé d'utiliser les deux. Comme toujours, il est préférable de consulter votre médecin sur cette interaction médicamenteuse et le moment de prendre ces médicaments. Les AINS OTC non sélectifs autres que l'ibuprofène (comme le naproxène) doivent également être considérés comme ayant le potentiel d'interférer avec l'effet antiplaquettaire de l'aspirine à faible dose.

Effets secondaires

Les effets secondaires potentiels de l'ibuprofène comprennent les nausées, les saignements gastro-intestinaux, la diarrhée, la constipation, les maux de tête, les étourdissements, la rétention du sel et du liquide et l'hypertension. Les effets secondaires rares incluent les ulcères œsophagiens, l'insuffisance cardiaque, les troubles rénaux et la confusion. La surdose peut entraîner la mort.

Les effets secondaires potentiels de l'aspirine comprennent les maux d'estomac, les brûlures d'estomac, la somnolence et les maux de tête. Des effets secondaires plus graves peuvent inclure des saignements gastro-intestinaux, des nausées sévères, de la fièvre, un gonflement et des problèmes auditifs. L'aspirine doit être évité jusqu'à 1 semaine avant les chirurgies, y compris les procédures cosmétiques comme les plis ventre ou les lifting. Il est également recommandé d'éviter l'aspirine lors d'une infection contre la grippe (en particulier la grippe de type B), car cela peut conduire au syndrome de Reye, une maladie rare mais potentiellement mortelle du foie.

Dosage recommandé d'ibuprofène et d'aspirine

La dose adulte pour l'ibuprofène se situe entre 200 mg et 800 mg par dose, jusqu'à quatre fois par jour. Un médecin doit être consulté dans le cas d'une surdose. La dose adulte pour l'aspirine est généralement de 325 mg, ce qui peut être pris quatre fois par jour.

Efficacité

Les conclusions de diverses études de recherche examinant l'efficacité de l'ibuprofène et de l'acétaminophène sont présentées ci-dessous:

Après la reconstruction du ligament

Une étude de 2004 a conclu que

L'ibuprofène 800 mg trois fois par jour réduisait la douleur à un degré plus élevé que l'acétaminophène 1 g trois fois par jour, après une reconstruction du ligament croisé antérieur sous anesthésie générale. La combinaison d'acétaminophène et d'ibuprofène n'a fourni aucun effet analgésique supérieur.

Utilisation combinée

Une étude plus récente en 2013 a conclu que

Les combinaisons d'ibuprofène plus paracétamol ont fourni une meilleure analgésie que l'un ou l'autre médicament seul (à la même dose), avec une plus petite chance de nécessiter une analgésie supplémentaire sur environ huit heures, et avec une chance plus petite de vivre un événement indésirable.

Pour les maux de tête

Une étude publiée en 1996 a examiné l'efficacité de l'acétaminophène et de l'ibuprofène dans le traitement des maux de tête de tension. L'étude a conclu que si les deux médicaments sont efficaces,

L'ibuprofène à 400 mg est nettement plus efficace que l'acétaminophène à 1 000 mg pour traiter cette condition.

Pour les enfants

Une méta-analyse de plusieurs études a été publiée en 2004, qui a conclu que les deux médicaments étaient également efficaces pour fournir un soulagement de la douleur à court terme chez les enfants, avec une sécurité à peu près égale. Cependant, l'ibuprofène (Advil) était un réducteur de fièvre plus efficace.

Chez les enfants, des doses uniques d'ibuprofène (4-10 mg / kg) et d'acétaminophène (7-15 mg / kg) ont une efficacité similaire pour soulager la douleur modérée à sévère et une sécurité similaire à celle des analgésiques ou des antipyrétiques. L'ibuprofène (5-10 mg / kg) était un antipyrétique plus efficace que l'acétaminophène (10-15 mg / kg) à 2, 4 et 6 heures après le traitement.

Une autre étude, publiée en 1992, n'a examiné que les propriétés réductrices de la fièvre des médicaments et a eu des conclusions similaires:

L'ibuprofène a fourni une diminution de la température plus élevée et une durée plus longue de l'antipyrése que l'acétaminophène lorsque les deux médicaments ont été administrés à des doses approximativement égales.

Après l'accouchement

Une étude de recherche en 2008 a examiné l'efficacité des deux médicaments pour le soulagement de la douleur périnéale après l'accouchement. Cette étude a conclu que

L'ibuprofène était toujours meilleur que l'acétaminophène à 1 heure après le traitement du soulagement de la douleur périnéale après l'accouchement sans effet secondaire. Après 2 heures, l'ibuprofène et l'acétaminophène avaient des propriétés analgésiques similaires.