Maux de tête en cluster vs. Migraine

Maux de tête en grappe sont rares, extrêmement douloureux et débilitants qui se produisent en groupes ou en grappes. Ils apparaissent souvent lors des changements saisonniers. Ils sont également décrits comme des maux de tête de suicide, une référence à la douleur atroce et au désespoir qui en résulte qui a abouti au suicide réel.

UN migraine est une forme de maux de tête vasculaires. Les maux de tête de migraine sont causés par une combinaison de vasodilatation (élargissement des vaisseaux sanguins) et de la libération de produits chimiques des fibres nerveuses qui enroulent autour des vaisseaux sanguins. Lors d'une attaque de migraine, l'artère temporelle s'élargit. (L'artère temporelle est une artère qui se trouve à l'extérieur du crâne juste sous la peau du temple.) L'élargissement de l'artère temporelle étend les nerfs qui enroulent autour de l'artère et provoquent la libération des produits chimiques. Les produits chimiques provoquent l'inflammation, la douleur et l'élargissement supplémentaire de l'artère. L'élargissement croissant de l'artère amplifie la douleur.

Tableau de comparaison

Signes et symptômes:

Maux de tête en grappe

• Douleur de couteau profonde autour du temple ou de l'œil qui est généralement unilatéral.
• Nez étouffant ou coulant
• Déchirure ou rougeur dans les yeux, paupières tombantes

Migraine

• Douleur de tête modérée à sévère et palpitante.
• Le plus souvent une douleur unilatérale; moins fréquemment les deux côtés de la tête sont affectés
• Douleur située près de l'œil du côté affecté
• Douleur qui s'aggrave avec l'activité physique
• Sensibilité à la lumière et / ou au son
• Nausées ou vomissements
• Douleur débilitante qui entrave les activités quotidiennes

Douleur et autres symptômes

• La douleur pendant les maux de tête en grappes est bien pire, nettement plus grave qu'une migraine.
• Les maux de tête en grappes sont fréquemment associés au syndrome de Horner, à la ptose (paupières tombantes), à l'injection conjonctivale (qui se traduit par des yeux rouges), un lacrimation (déchirure), une miose (pupille contraignante), un œdème des paupières, une congestion nasale, de la rhinorrrhéa (nez coulant), et transpirant du côté affecté du visage. Le cou est souvent raide ou tendre en association avec des maux de tête en grappe par la suite, et la mâchoire et la douleur des dents sont parfois signalées.
• La sensibilité à la lumière est plus typique d'une migraine, tout comme les vomissements, mais les deux peuvent être présents chez certaines victimes de maux de tête en grappe, bien que rares.
• Il est connu pour frapper à la même heure ou matin, souvent, souvent à la même époque pendant la journée une semaine plus tard.

Prévalence

Alors que les migraines sont diagnostiquées plus souvent chez les femmes, les maux de tête en grappes sont diagnostiqués plus souvent chez les hommes. Le rapport masculin / féminin dans les maux de tête en grappe varie de 4: 1 à 7: 1. Il se produit principalement entre 20 et 50 ans. Les maux de tête de tension sont plus fréquents chez les deux sexes, représentant la grande majorité des maux de tête.

La génétique

Les parents de personnes atteintes au premier degré sont plus susceptibles d'avoir la condition que la population dans son ensemble.

Déclencheurs

Maux de tête en grappe

• Nitroglycérine (trinitrate de glycéryle)
• Alcool
• Hydrocarbures (solvants pétroliers, parfum)
• La chaleur et la sieste peuvent également agir comme un déclencheur.
• Changement significatif dans les horaires de sommeil ou de travail, avec une diminution du sommeil et de la REM

Migraine

Selon l'encyclopédie médicale de la Bibliothèque nationale de la médecine, les attaques de migraines peuvent être déclenchées par:

• Réactions allergiques
• Des lumières vives, des bruits forts et certaines odeurs ou parfums
• Changements dans les modèles de sommeil
• Fumer ou exposition à la fumée
• Sauter les repas
• Alcool
• Fluctuations du cycle menstruel, contraceptif
• Les aliments contenant de la tyramine (vin rouge, du fromage vieilli, du poisson fumé, des foies de poulet, des figues et des haricots), du glutamate de monosodium (MSG) ou des nitrates (comme du bacon, des hot-dogs et du salami)
• D'autres aliments tels que le chocolat, les noix, le beurre d'arachide, l'avocat, la banane, les agrumes, les oignons, les produits laitiers et les aliments fermentés ou marinés

Diagnostic

Le diagnostic de migraine sans aura, selon la Hadkeache Society, peut être posé selon les critères suivants, les critères "5, 4, 3, 2, 1"::

• 5 attaques ou plus
• 4 heures à 3 jours de durée
• 2 ou plus de - emplacement unilatéral, qualité pulsante, douleur modérée à sévère, aggravation par ou évitement de l'activité physique de routine
• 1 ou plusieurs symptômes d'accompagnement - nausées et / ou vomissements, photophobie, phonophobie

Traitement

Pour les migraines moins sévères, les AINS en vente libre, tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène, peuvent fournir un soulagement suffisant.

Les médicaments Triptan peuvent soulager les personnes souffrant de migraines et de celles qui souffrent de maux de tête en grappe. Ces médicaments sont fréquemment donnés sous forme d'injections ou de sprays nasaux. Le sumatriptan et le zolmitriptan sont couramment prescrits; Zolmitripan se présente également sous forme de tablette.

Les autres traitements pour les maux de tête en grappe comprennent les formes de pulvérisation nasale d'anesthésiques locaux (e.g., lidocaïne); stéroïdes; L'octréotide, qui imite une hormone cérébrale; et la dihydroergotamine, qui peut également être utilisée pour traiter les migraines. Moins fréquemment, ceux qui ont des maux de tête en grappe sont prescrits de l'oxygène pour une utilisation pendant les maux de tête.

Les victimes de migraines peuvent également recevoir des opioïdes, comme la codéine. Les médicaments anti-nausées sont également couramment utilisés, car de nombreuses personnes souffrant de nausées ou de vomissements pendant une migraine.

Les médecins peuvent recommander un traitement préventif pour les migraines et les maux de tête en grappe, en particulier si l'on a plusieurs épisodes sur de courtes périodes. Le traitement préventif peut inclure des changements de style de vie ou de régime alimentaire et comprendra souvent une certaine forme de médicaments sur ordonnance en cours.

La chirurgie est très rarement recommandée pour ces problèmes de santé, car il n'y a pas encore suffisamment de preuves pour suggérer que la chirurgie procède à un soulagement au fil du temps.