Maux de tête en cluster vs. Maux de tête de tension
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- Mlle Lina Schmitt
Maux de tête de tension représentent près de 90% de tous les maux de tête et sont probablement des expériences de la plupart des gens à un moment donné au cours de leur vie. Les maux de tête de tension sont fréquemment associés à la fatigue, au stress ou à la gueule de bois. Ils réagissent généralement à des mesures simples telles que le repos ou la médecine analgésique en vente libre. Une caractéristique des maux de tête de tension est que la douleur se produit généralement des deux côtés de la tête et est sous la forme d'une douleur terne et stable.
Maux de tête en grappe sont rares, extrêmement douloureux et débilitants qui se produisent en groupes ou en grappes. Ils apparaissent souvent lors des changements saisonniers. Ils sont également décrits comme des maux de tête de suicide, une référence à la douleur atroce et au désespoir qui en résulte qui a parfois abouti au suicide réel.
Tableau de comparaison
Différences - similitudes -| Maux de tête en grappe | Maux de tête de tension | |
|---|---|---|
| Caractéristiques de la douleur | Élancement | Douleur terne et semblable à la pression dans la tête. Il peut également produire une sensation de pression similaire à la sensation causée par le placement d'un vice ou d'une bande serrée sur la tête et / ou autour du cou. |
| Prédominance de genre | Plus courant chez les hommes | Plus courant chez les femmes |
| Sensibilité à la lumière ou au son | Rare | Rare |
| Emplacement de la douleur | Douleur située près de l'œil du côté affecté. Habituellement unilatéral. | La douleur est généralement généralisée, avec des zones de douleur plus intense dans le cuir chevelu, le front, les temples ou l'arrière du cou. Généralement bilatéral. |
| Gravité de la douleur | Très sévère | En gravité légère à modérée |
| Temps d'apparition | Court; Les maux de tête culminent dans les 45 minutes | La douleur se développe progressivement, fluctue de gravité et peut rester pendant plusieurs jours |
| Déclencheurs | Nitroglycérine (trinitrate de glycéryle), hydrocarbures (solvants de pétrole, parfum), alcool, sieste, etc. | Stress |
| Aura prodrome avant mal de tête | Absent | Absent |
| Nausées ou vomissements | Rare | Rare |
Signes et symptômes :
Maux de tête de type tension
- Durée de 30 minutes à 7 jours.
- Pas de nausées ou de vomissements (l'anorexie peut se produire).
- Photophobie et / ou phonophobie.
- Minimum de 10 épisodes de maux de tête précédents; Moins de 180 jours par an avec des maux de tête pour être considérés comme «peu fréquents».
- Douleur bilatérale et occipitonuchale ou bifrontale.
- Douleur décrite comme une «plénitude», une «tension / compression», une «pression» ou un «groupe / visélike».
- Peut se produire de manière aiguë sous une détresse émotionnelle ou une inquiétude intense.
- Insomnie.
- Souvent présent sur la montée ou peu de temps après.
- Terreuse musculaire ou raideur dans les régions du cou, de l'occipital et.
- Durée de plus de 5 ans chez 75% des patients atteints de maux de tête chroniques.
- Difficulté de concentration.
- Pas de prodrome.
Maux de tête en grappe
- Douleur de couteau profonde autour du temple ou de l'œil qui est généralement unilatéral.
- Nez étouffant ou coulant
- Déchirure ou rougeur dans les yeux, paupières tombantes
- La douleur pendant les maux de tête en grappes est bien pire, nettement plus sévère qu'un mal de tête de tension.
- Les maux de tête en grappes sont fréquemment associés au syndrome de Horner, à la ptose (paupières tombantes), à l'injection conjonctivale (qui se traduit par des yeux rouges), un lacrimation (déchirure), une miose (pupille contraignante), un œdème des paupières, une congestion nasale, de la rhinorrrhéa (nez coulant), et transpirant du côté affecté du visage. Le cou est souvent raide ou tendre en association avec des maux de tête en grappe par la suite, et la mâchoire et la douleur des dents sont parfois signalées.
- Il est connu pour frapper à la même heure ou matin, souvent, souvent à la même époque pendant la journée une semaine plus tard.
Prévalence
Les femmes sont plus susceptibles d'être diagnostiquées avec des maux de tête de tension, tandis que les hommes sont plus susceptibles d'être diagnostiqués avec des maux de tête en grappe. Ces maux de tête se produisent principalement entre 20 et 50 ans. Les maux de tête en grappe et en tension sont plus courants que la migraine plus grave.
Déclencheurs:
Maux de tête de tension
- Stress - se produit généralement dans l'après-midi après de longues heures de travail stressantes
- Privation de sommeil
- Position stressante inconfortable et / ou mauvaise posture
- Temps de repas irrégulier (faim)
- Fatigue des yeux
Maux de tête en grappe
- Nitroglycérine (trinitrate de glycéryle)
- Alcool
- Hydrocarbures (solvants pétroliers, parfum)
- La chaleur et la sieste peuvent également agir comme un déclencheur.
Diagnostic
Maux de tête de tension
Par signes cliniques et symptômes
Études de laboratoire:
- Les travaux de laboratoire devraient être banal en cas de maux de tête de type tension. Des tests spécifiques doivent être obtenus si l'historique ou l'examen physique suggère une autre possibilité de diagnostic.
- La tomodensitométrie ou l'IRM ne sont nécessaires que lorsque le modèle de maux de tête a changé récemment ou que l'examen neurologique révèle des résultats anormaux. De telles éléments d'histoire ou d'examen physique suggéreraient une autre cause de maux de tête.
Maux de tête du cluster:
Examen neurologique.
Un examen neurologique peut aider votre médecin à détecter les signes physiques d'un mal de tête en grappe. Parfois, l'élève de votre œil peut sembler plus petit ou votre paupière peut s'affaisser, même entre les attaques.
Tests d'imagerie.
Si vous avez des maux de tête inhabituels ou compliqués ou un examen neurologique anormal, vous pouvez subir d'autres tests de diagnostic pour exclure d'autres causes graves de douleur à la tête, comme une tumeur ou un anévrisme. Deux tests d'imagerie du cerveau communs sont la tomodensitométrie (CT) et les analyses d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Une tomodensitométrie utilise une série de radiographies dirigées par ordinateur pour fournir une vue complète de votre cerveau. Une IRM n'utilise pas de radiographies. Au lieu de cela, il combine le magnétisme, les ondes radio et la technologie informatique pour produire des images claires de votre cerveau.