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Comparaison du cœur du porc et du cœur humain

Comparaison du cœur du porc et du cœur humain

Récemment, beaucoup d'intérêt a été centré sur la comparaison du cœur d'un porc et du cœur humain dans la poursuite de la xénotransplantation. En effet, il y a eu une demande croissante de transplantation d'organes qui n'est pas satisfaite par le nombre de donneurs humains (Samstein et Platt, 2001). Bien que les deux appartiennent aux genres d'origine des mammifères, il y a une différence marquée dans l'anatomie de leur cœur et aussi leur fonctionnement physiologique associé. Les deux cœurs sont divisés en chambres auriculaires et ventriculaires et ont leur drainage à travers les artères pulmonaires et l'aorte dans la moindre et plus grande circulation. Le volume myocardique fourni par les artères coronaires gauche est plus élevé et dominant par rapport aux artères coronaires droites dans ces deux cœurs, car le cœur gauche a besoin de plus d'approvisionnement en oxygène pour sa plus grande activité pour pomper le sang dans la circulation systémique (Cooper, Gollackner et Sachs, 2002).

Les artères coronaires découlent de l'ampoule aortique d'une manière similaire dans ces deux groupes. En outre, l'artère coronaire gauche est très courte et se divise en une branche antérieure interventriculaire et une branche circonflexe gauche dans ces deux espèces. Ces branches dégage principalement les branches collatérales qui fournissent l'oreillette gauche et les ventricules (Cooper, Gollackner et Sachs, 2002). La branche antérieure interventriculaire dégage une branche septale interventriculaire proximale qui se propage dans les parties dorsales et centrales du septum interventriculaire dans ces deux espèces. Les anastomoses entre les différentes branches des artères coronaires sont communes à la fois au groupe de cœurs (Cooper, Gollackner et Sachs, 2002). Cependant, il y a plusieurs différences qui doivent être prises en compte d'un point de vue physiologique et immunologique avant de considérer la xénotransplantation du cœur d'un porc en un être humain. La comparaison des deux coeurs est discutée comme suit (Cooper, Gollackner et Sachs, 2002):

Caractéristiques Le cœur du cochon Cœur humain
Forme et orientation du cœur Posséder un «cœur de forme de la Saint-Valentin» typique qui est orienté conformément à la position unguligrade du cochon Le cœur est de forme trapézoïdale et est orienté conformément à la posture orthograde de l'être humain
Présence d'appendice tubulaire Observé dans l'atrium droit Observé dans l'oreillette gauche
Orientation des veines cava La veine cave supérieure et inférieure s'ouvre dans l'oreillette droite à angle droit les uns aux autres La veine cave supérieure et inférieure s'ouvre sur l'oreillette droite en ligne droite à 180 degrés.
Veine azygous La veine azygous gauche éminente entre dans le côté gauche du cœur et via le sinus coronaire. Pas de veine azygous proéminente mais une veine cavale supérieure gauche réduite ou une veine oblique présente
Caractéristique des veines pulmonaires L'oreillette gauche ne reçoit que 2 veines pulmonaires L'oreillette gauche ne reçoit que 4 veines pulmonaires
Balayer entre les composants d'entrée et de sortie du ventricule droit Moins important Plus important
Modérateur musculaire dans le ventricule droit Proéminent et situé plus haut dans le ventricule droit Moins proéminent et situé plus bas dans le ventricule droit
Caractéristique des composants apicaux Contient des trabéculations grossières et sont plus larges Les trabéculations grossières sont absentes et sont beaucoup plus étroites
Continuité fibreuse aortique-mitrale Réduit comme le 2/3 de la valve aortique est soutenu par la musculature ventriculaire gauche Pas réduit
Longueur des artères coronaires gauche et droite Chaque artère coronaire s'étend et dégage la branche interventriculaire Les artères coronaires ne fonctionnent pas de longueur similaire, d'où la longueur et l'origine de la branche postérieure interventriculaire sont très variables.
Dominance coronaire Dominance coronaire droite absente La distribution de surface des artères coronaires est principalement du côté droit du cœur
Différence dans les branches de l'atrio-ventriculaire droite et gauche Les branches de l'atrio-ventriculaire droite sont moins développées que leurs homologues gauche Il n'y a pas de telles différences entre les branches de l'atrio-ventriculaire droite et gauche
Reconnaissance des branches diagonales ou gauche à Conus arteriosus Non reconnaissable Bien reconnaissable