Différence entre le trouble d'ajustement et le trouble de stress aigu

Le trouble d'ajustement et le trouble de stress aigu sont deux diagnostics psychiatriques différents qui se caractérisent par des troubles psychologiques, émotionnels et comportementaux qui se produisent en réponse à un facteur de stress qui peut être identifié objectivement. Les perturbations psychologiques se produisent lorsque la capacité d'une personne à s'adapter et à faire face est submergée par des facteurs de stress ou des traumatismes majeurs. Les deux sont documentés dans le manuel diagnostique et statistique pour les troubles mentaux (DSM 5) et classés sous la rubrique «troubles du traumatisme et du stress» ainsi que le trouble de stress post-traumatique, ou SSPT.

Bien que similaires dans la mesure où les deux conditions sont une inadaptation du stress et du traumatisme, les deux sont différents principalement dans la gravité et la nature des facteurs de stress et des perturbations ou symptômes psychologiques ainsi que le délai dans lequel les symptômes se produisent. Chaque trouble est discuté plus ci-dessous ainsi que leurs différences.

Qu'est-ce que le trouble d'ajustement?

Le trouble d'ajustement est un diagnostic de réaction émotionnelle ou comportementale inadaptée qui se produit dans plusieurs mois suivant un événement stressant ou un changement dans la vie d'une personne. Le facteur de stress provoque plus de détresse que ce ne serait prévu compte tenu des circonstances. Il se peut également que le facteur de stress entraîne une diminution évidente du fonctionnement physique, social ou professionnel de la personne sans aucune preuve extérieure de détresse mentale ou émotionnelle.

Les types de facteurs de stress dans un diagnostic de trouble d'ajustement peuvent être presque quelque chose de communément expérimenté, comme un divorce ou une mort d'un être cher. De plus, le facteur de stress peut être un événement unique comme s'éloigner pour l'université, ou peut également être des facteurs de stress multiples comme dans des problèmes conjugaux et perdre un emploi en même temps. Les réactions émotionnelles et comportementales sont diverses et sont généralement décrites comme inadaptées. Les symptômes peuvent également inclure une humeur et une anxiété déprimées, mais ne répondent pas aux critères pour d'autres troubles mentaux. Ces symptômes ne sont généralement pas graves mais disproportionnés à la gravité ou à l'intensité du stress. Même ainsi, il y a toujours une réduction marquée du fonctionnement de la personne. Pour ce diagnostic, les symptômes doivent commencer dans les trois mois suivant le début du stress. Ces symptômes peuvent également durer jusqu'à six mois après que le facteur de stress a cessé ou si la personne s'est déjà adaptée à la situation.

Le trouble d'ajustement est courant chez les enfants et les adolescents et tout aussi répandu chez les hommes et les femmes. En général, le traitement vise à soulager les symptômes et à ramener la personne au moins au fonctionnement de base. Les médicaments sont rarement prescrits à moins qu'il existe des symptômes d'accompagnement tels que la dépression et l'anxiété. La psychothérapie est le traitement habituel du choix, bien que la thérapie puisse varier d'un patient à l'autre ainsi que d'un clinicien à clinicien.

Qu'est-ce que le trouble de stress aigu?

Le trouble de stress aigu est un autre diagnostic de dysfonctionnement psychologique causé par un traumatisme et un stress. Le dysfonctionnement psychologique ou les symptômes se produisent dans les trois jours à un mois après un événement traumatisant. Ces symptômes sont souvent graves, récurrents et facilement déclenchés, caractérisés par des souvenirs intrusifs, éviter les stimuli apparentés et les changements d'humeur et d'excitation qui nuisent au fonctionnement quotidien. La persistance des symptômes au-delà d'un mois change le diagnostic du trouble de stress post-traumatique.

Les événements qui causent un trouble de stress aigu sont traumatisants même aux témoins de ces événements. Ces facteurs de stress traumatiques incluent la guerre et le combat, le viol et la violence ou les catastrophes naturelles. Les personnes qui souffrent d'un trouble de stress aigu ont généralement une requête. Les ressemblances de toute forme avec l'événement traumatisant provoquent également une détresse. Une personne souffrant d'un trouble de stress aigu est également compréhensible ou trop évitant de ces stimuli. Les symptômes incluent également des changements dans la pensée et l'humeur tels que les sentiments de honte, de doute et de colère ainsi que le blâme inexact de soi ou des autres. Un autre groupe de symptômes est l'hyper-élaboration qui comprend une hypervigilance, une agression excessive de réponse à des sursaut et une imprudence.

Le trouble de stress aigu se produit dans 20 à 50% des victimes ou des témoins d'événements traumatisants qui impliquent une agression interpersonnelle comme dans le viol ou une fusillade, et se produit dans moins de 20% de ceux qui subissent un traumatisme sans agression interpersonnelle comme dans des accidents ou des catastasters naturels. Il est également plus répandu chez les femmes, ceux qui ont subi des traumatismes antérieurs et des troubles mentaux antérieurs, et pour ceux qui ont un névrosisme élevé, une personnalité d'adaptation évitante et avec une réponse de sursaut élevée. Le traitement du trouble de stress aigu implique à la fois les médicaments et la thérapie dans une égale mesure et importance.

Différence entre le trouble d'ajustement et le trouble de stress aigu

Définition

Le trouble d'ajustement est la réaction psychologique inadaptée persistante à un événement stressant identifiable dans la vie d'une personne. Le trouble du stress aigu est de graves réactions psychologiques et physiologiques à un événement traumatique caractérisé par la revivre d'événements traumatisants, d'évitement, de changements dans la pensée et l'humeur et l'hyper-exception.

Type de facteur de stress

Les facteurs de stress dans le trouble d'ajustement peuvent être n'importe quoi et sont généralement expérimentés, comme le divorce, la mort d'un être cher ou la perte d'un emploi. Les facteurs de stress qui causent un trouble de stress aigu sont généralement traumatisants comme dans la guerre, le viol et la violence et les catastrophes naturelles.

Gravité de la réaction psychologique

Les réactions psychologiques dans le trouble d'ajustement sont considérées comme moins graves et diverses réactions, disproportionnées à l'intensité du facteur de stress et provoquant un dysfonctionnement. Les réactions psychologiques et physiologiques dans les troubles du stress aigu sont plus graves, généralement limitées à la peur et à l'anxiété, récurrentes et facilement déclenchées.

Symptômes

Les symptômes du trouble d'ajustement comprennent les émotions et le comportement inadaptés, la déficience du fonctionnement social et professionnel ainsi que l'humeur et l'anxiété déprimées.

Développement de symptômes

Les symptômes de trouble d'ajustement se produisent dans les trois mois suivant l'événement stressant et peuvent durer jusqu'à six mois après le stress. Les symptômes du trouble de stress aigu se produisent dans les trois jours à un mois suivant l'événement traumatique et la persistance de symptômes au-delà d'un mois changent le diagnostic du trouble de stress post-traumatique.

Prévalence

Le trouble d'ajustement est plus courant chez les enfants et les adolescents, et tout aussi courant chez les hommes et les femmes. Le trouble de stress aigu est plus fréquent chez les femmes, ceux qui souffrent de traumatismes et de troubles mentaux antérieurs ainsi que ceux qui ont un névrosisme élevé comme une réponse de sursaut élevée.

Traitement

Le traitement du trouble d'ajustement est principalement la psychothérapie et peut-être un peu de médicaments pour les symptômes de dépression et d'anxiété. Le traitement du trouble de stress aigu implique à la fois des médicaments et une psychothérapie.

Trouble d'ajustement vs trouble de stress aigu

Résumé

• Le trouble d'ajustement et le trouble de stress aigu sont des réactions anormales au stress et aux traumatismes.
• Le trouble d'ajustement est causé par des facteurs de stress de vie communs comme le divorce, la mort d'un être cher ou la perte d'un emploi.
• Le trouble de stress aigu est causé par un événement traumatisant directement expérimenté ou témoin comme la guerre, la violence et les catastrophes naturelles.
• Ces troubles résultent d'une capacité submergée à faire face aux principaux facteurs de stress et traumatisme.