Différence entre le trouble d'ajustement et le SSPT

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Sarah Poirier

Trouble d'ajustement (AD) vs. Trouble de stress post-traumatique (SSPT)

Le trouble d'ajustement (AD) et le trouble de stress post-traumatique (SSPT) sont tous deux causés par des facteurs de stress et se caractérisent principalement par une détresse hors proportion. Les personnes atteintes de ces troubles souffrent d'une altération dans divers domaines de leur vie en raison d'un événement traumatisant antérieur. En ce qui concerne leurs distinctions générales, la MA est donnée comme un diagnostic si les symptômes sont en réponse à la prise en charge d'un certain changement de vie ou événement et si le comportement inadapté s'est manifesté dans les trois mois suivant le début du stress et que la perturbation ne devrait pas durer plus que six mois. D'un autre côté, le diagnostic du SSPT spécifie que la durée de la perturbation devrait être plus d'un mois, et ils peuvent se manifester 6 mois après l'événement potentiellement mortel. Les discussions suivantes examinent davantage de telles différences.

Qu'est-ce que le trouble d'ajustement (AD)?

La MA est parfois appelée dépression situationnelle, dépression réactive ou dépression exogène. Ce trouble est dû à l'incapacité de l'individu à faire face à une nouvelle situation de vie telle que le chômage, le mariage, le changement de communauté et d'autres. Par rapport aux autres diagnostics, c'est très probablement le moins de stigmatisation de tous. Le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5^e L'édition (DSM 5) spécifie les critères suivants pour la MA:

Les symptômes émotionnels ou comportementaux se sont manifestés dans les trois mois suivant le début du stress.
La détresse expérimentée est hors de proportion de la gravité de la source de stress.
Il y a une altération importante dans divers domaines de fonctionnement tels que le travail et la famille.
Les symptômes ne durent pas plus longtemps pendant plus de six mois supplémentaires.
La MA peut être spécifiée comme: avec une humeur déprimée, avec anxiété, avec anxiété mixte et humeur déprimée, avec perturbation de la conduite, avec une perturbation mixte des émotions et de la conduite, ou non spécifiés.

Qu'est-ce que le trouble de stress post-traumatique (SSPT)?

Le SSPT est déclenché par l'expérience ou le témoin d'un événement traumatisant tel que la guerre, la calamité et les abus. Il a été spécifié pour la première fois en 1980 dans DSM III. Le DSM 5 spécifie les critères suivants:

Exposition à une situation menaçante, des blessures ou de la violence par une expérience directe, en tant que témoin, en sachant que l'événement est arrivé à un proche membre ou à un ami de la famille, et par une exposition répétée à des situations d'urgence comme dans le cas de premiers intervenants, pompiers et policiers.
Présence de souvenirs intrusifs, cauchemars récurrents, réactions dissociatives comme des flashbacks de l'expérience traumatique, une détresse psychologique intense à la présence de stimuli déclencheurs,.
Évitement persistant des rappels qui provoquent des souvenirs, des pensées ou des sentiments pénibles.
Les changements pessimistes dans la pensée et les sentiments caractérisés par l'oubli de certains aspects de l'événement traumatisant, le concept de soi négatif, la culpabilité irrationnelle, les sentiments négatifs persistants tels que la colère et la honte, le manque d'intérêt pour les relations sociales et les sentiments de détachement.
Changements significatifs de l'excitation et de la réactivité comme en témoignent l'irritabilité, l'agression, l'hypervigilance, l'incapacité à se concentrer et les troubles du sommeil.
La perturbation dure au moins un mois.
La détresse, qui n'est causée par aucune sorte de substance, altère les domaines importants du fonctionnement.
Le SSPT peut être spécifié comme avec des symptômes dissociés ou avec une expression retardée.

Différence entre la MA et le SSPT

Stress

Les facteurs de stress communs dans la MA sont des changements importants dans les situations de vie telles que le chômage, le déménagement dans un autre domaine et la maladie. D'un autre côté, les déclencheurs habituels du SSPT sont des événements plus graves tels que la violence sexuelle, les blessures graves et la mort menacée.

Durée

Le DSM 5 indique que les symptômes de la MA devraient se manifester dans les trois mois suivant le début du facteur de stress et qu'ils ne devraient pas durer plus de 6 mois tandis que les symptômes du SSPT devraient durer plus d'un mois et que l'expression retardée peut se produire (au moins six mois après l'événement).

Spécificateurs

La MA peut être spécifiée comme avec une humeur déprimée, avec anxiété, avec anxiété mixte et humeur déprimée, avec perturbation de la conduite, avec une perturbation mixte des émotions et de la conduite, ou non spécifiés. Quant au SSPT, il peut être spécifié comme avec les symptômes dissociatifs ou l'expression retardée.

Symptômes

Les symptômes de la MA sont moins intenses et moins nombreux comme une détresse marquée et une altération significative du fonctionnement. D'un autre côté, les symptômes du SSPT sont plus intenses, comme les souvenirs intrusifs et pénibles, les cauchemars récurrents, les réactions dissociatives, l'évitement persistant des stimuli, les changements négatifs dans l'humeur et la cognition et les changements marqués dans l'excitation et la réactivité.

Prévalence

La MA est souvent le diagnostic le plus courant dans une consultation psychiatrique à l'hôpital aux États-Unis, car le pourcentage atteint généralement 50%. Cela peut également être dû au fait que c'est probablement le diagnostic le moins stigmatisant. Quant au SSPT, le risque à vie projeté pour les Américains est estimé à 8.7%. Les individus qui sont au plus en risque sont les survivants de l'agression sexuelle, du combat militaire et de la captivité.

AD vs SSPT

Résumé de l'annonce vs SSPT

Le trouble d'ajustement (AD) et le trouble de stress post-traumatique (SSPT) sont tous deux causés par des facteurs de stress et se caractérisent principalement par une détresse hors proportion.
L'annonce est due à l'incapacité de l'individu à faire face à une nouvelle situation de vie telle que le chômage, le mariage, le changement de communauté et d'autres.
Le SSPT est déclenché par l'expérience ou le témoin d'un événement traumatisant tel que la guerre, la calamité et les abus.
AD se manifeste dans les 3 mois suivant le début du stress tandis que le SSPT peut se manifester beaucoup plus tard.
L'annonce a plus de spécificateurs et a une prévalence plus élevée tandis que le SSPT a moins de spécificateurs et a une prévalence plus faible.
L'annonce présente des symptômes moins graves tandis que le SSPT présente des manifestations plus graves telles que des cauchemars récurrents, des flashbacks et une hypervigilance.