Différence entre le mutisme akinétique et le syndrome de verrouillage

Introduction

Le mutisme akinétique et le syndrome enfermé sont tous deux classés comme des conditions rares relations avec le cerveau. Le mutisme akinétique est une affection rare où il y a un mouvement extrêmement lent ou pas présent, cela est souvent à côté de la parole gravement ralentie ou absente. Le syndrome verrouillé est caractérisé comme un trouble neurologique, ne présentant aucune capacité à se déplacer sauf avec les yeux et aucune capacité à parler. Ces conditions sont souvent confondues avec une autre, mais chacune présente des symptômes spécifiques qui confirment le diagnostic correct.

Définition

Le mutisme akinétique implique le ralentissement grave et l'absence de mouvement du corps et de schémas de parole. C'est une condition rare qui a été signalée chez les patients (souvent les enfants) souffrant de tumeurs cérébrales, des infections du système nerveux central (à la fois des infections bactériennes ou virales), une condition où il y a une accumulation de liquide dans le cerveau appelé hydrocéphalie, et à des occasions rares comme complication postopératoire. Le mutisme akinétique se traduit par une fonction mentale gravement réduite, mais une éveil actuel et une conscience de soi préservée. Le pronostic à long terme de cette condition est actuellement inconnu.

Le syndrome enfermé est une condition neurologique rare où il y a un état total de paralysie dans tous les groupes musculaires volontaires du corps, à l'exception de ceux qui contrôlent le mouvement oculaire. Une communication complète est généralement possible et effectuée par des mouvements oculaires et des clignotements. Ce syndrome est causé par des dommages à une zone du cerveau appelée les pons. Cette zone fait partie du tronc cérébral, et elle est responsable de la formation de la formation dans certaines parties du cerveau via des fibres nerveuses. Le syndrome verrouillé peut être causé par des saignements dans les pons ou en raison d'un manque d'oxygène dans les pons. Ce sont souvent le résultat d'accidents vasculaires cérébraux, de tumeurs, d'infection, de perte d'isolation autour des cellules nerveuses et de troubles de l'atrophie tels que la sclérose latérale amyotrophique.

Symptômes

Les symptômes de cette condition résultent directement des changements neurologiques et sont les suivants:

• Fonctions moteurs réduites et / ou absences (non paralysie complète)
• Réduit et / ou absence de capacités de parole
• Réduction ou absence d'inhibition et d'émotions
• Mouvement apathique et lenteur toujours présente

Cette condition peut être diagnostiquée à tort comme une maladie de santé mentale telle que la dépression, ainsi que le syndrome de l'enregistrement. En effet.

En verrouillage du syndrome peut présenter les symptômes suivants:

• Incapacité à mâcher ou à avaler consciemment
• Perte de capacité à respirer
• Perte de capacité à parler
• Impossible de se déplacer d'une manière autre que de déplacer les yeux et les paupières

Causes potentielles

Le mutisme akinétique peut résulter d'un AVC se produisant dans le thalamus du cerveau, des infections telles que la méningite, un traumatisme au cerveau, une encéphalite aiguë, une condition qui en résulte de famine en oxygène au cerveau, la survenue de tumeurs et de kystes, d'anévrismes et centraux Infections des systèmes nerveux.

Le syndrome verrouillé peut se produire en raison de l'interruption de la connexion du message du nerf de la fibre motrice en raison du manque de flux sanguin vers les pons ou des saignements dans les pons d'un AVC, d'une infection ou d'une affection chronique.

Traitement

Selon la cause derrière le mutisme akinétique et sa gravité, diverses options de traitement peuvent être explorées. Ceux-ci inclus:

• Sulfate de magnésium
• Retrait ou drainage des kystes provoquant la condition
• Thérapie de dopamine

Dans d'autres cas, il n'y a pas d'options de traitement viables pour le patient.

Le traitement du syndrome verrouillé vise généralement à cibler la cause sous-jacente du syndrome.

• S'il est causé par un caillot, alors la thérapie thrombolytique intra-artérielle peut être administrée pour inverser le caillot
• Machines à respiration artificielle pour aider à respirer dans les étapes initiales du syndrome
• Les infections peuvent être traitées avec des médicaments
• Des conditions chroniques telles que les tumeurs peuvent être traitées avec des stéroïdes et une radiothérapie

Les conditions dégénératives sont généralement traitées avec un soutien de fin de vie et des soins palliatifs

Tableau de comparaison entre le mutétique akinétique et le syndrome bloqué

Résumé

Le mutisme akinétique et le syndrome verrouillé sont à la fois des conditions neurologiques rares avec une présentation similaire mais des causes différentes et des traitements de différence. Bien que ces conditions puissent être diagnostiquées à tort, les symptômes les différencieront et un traitement efficace est important pour les chances de survie.

FAQ

Qu'est-ce que le mutisme akinétique?

Le mutisme akinétique est un trouble neurologique rare et complexe. Les patients souffrant d'un mutisme akinétique ne sont pas en mesure de maintenir une conscience, une attention ou une réactivité intacts. Cette condition est associée à des dommages structurels à une grande variété de zones dans le cerveau et est particulièrement difficile à diagnostiquer en raison de sa complexité.

Qu'est-ce que le syndrome verrouillé?

Le syndrome verrouillé, ou pseudocoma, est une condition caractérisée par une paralysie totale et complète de tous les groupes musculaires volontaires, à l'exception des muscles qui contrôlent le mouvement des yeux. Cela est dû aux dommages survenus dans le tronc cérébral. Les patients atteints de ce syndrome sont conscients mais ne sont pas en mesure de communiquer, sans cours standard de traitement ou de remède disponible.

Le mutisme akinétique est-il un coma?

Le mutisme akinétique n'est pas un coma mais peut facilement être confondu avec un. Les patients atteints de mutisme akinétique sont pleinement éveillés et réactifs avec la capacité de communiquer mais pas par une réponse verbale appropriée (parfois présente mais significativement retardée) et généralement sans émotions. La paralysie ou le coma ne sont pas pris en compte les symptômes du mutisme akinétique.

Pouvez-vous sortir du syndrome verrouillé?

La récupération du syndrome verrouillé est imprévisible et très variable, dépendant souvent de la cause sous-jacente. Dans les cas où le syndrome verrouillé est aigu, il y a généralement un taux de mortalité élevé. Lorsque vous recevez des soins médicaux appropriés, les patients souffrant de ce syndrome peuvent avoir une espérance de vie plus longue, s'étendant sur des décennies. Les survivants du syndrome verrouillé pourraient retrouver certaines fonctions mais, dans la plupart des cas, ils restent dans un état de fonction moteur minimale avec de faibles niveaux de progrès.