Différence entre la coassurance et la copaiement

Avec l'incertitude croissante à laquelle nous sommes confrontés dans le monde d'aujourd'hui pour tant de choses comme la santé, les biens, les investissements, etc., Les solutions les plus recherchées ont été des assurances. Cela a conduit à la configuration de nombreuses agences d'assurance qui offrent une assurance-vie, une assurance maladie, une assurance immobilière, etc. Il existe de nombreux types de plans disponibles et adaptés spécifiquement aux besoins de différentes personnes. De plus, avec une plus grande incertitude, il y a également de plus grands risques impliqués pour les assureurs. Il est donc très important de proposer des plans qui garantissent que même s'il y a de mal, la compagnie d'assurance n'est pas du côté perdant mais qui est en mesure de réaliser des bénéfices du programme. Deux ces terminologies importantes et les phénomènes liés à l'assurance sont la coassurance et la copaiement, qui est abrégé pour le copaiement.

Coassurance est utilisé pour décrire la propagation ou le fractionnement du risque impliqué dans l'assurance entre un certain nombre de parties afin de s'assurer qu'une personne n'a pas à subir toutes les pertes dans le cas du pire. Prenant l'exemple du marché américain de l'assurance, la coassurance fait référence à l'affaire lorsque le risque est assumé conjointement par l'assureur et l'assuré ou le partage du risque se situe entre deux ou plusieurs compagnies d'assurance. En revanche, le copaiement est le paiement fixe d'un service couvert. Le paiement est effectué lorsqu'un individu reçoit le service. Par exemple, aux États-Unis, le paiement défini dans une police d'assurance et est payé par une personne assurée à chaque fois que le service que les promesses d'assurance est accessible s'appelle le copaiement. Il doit être payé avant que tout avantage de la police soit payable par la compagnie d'assurance. Dans certains cas, c'est une forme de coassurance mais est très différent en ce qui concerne les assurances de santé.

Une différence importante entre la coassurance et le copaiement est que ce dernier ne contribue généralement à aucune politique de maxima hors de poche, mais la coassurance contribue à la même chose.

Laissez également élaborer davantage la différence entre les deux en assurance maladie. La coassurance est définie comme le pourcentage de paiement effectué après la franchise jusqu'à une certaine limite. Contrairement à cela, le copaiement est fixé pour l'assurance maladie. La coassurance, qui est un pourcentage de ce que l'assureur paie est exprimée en paire de pourcentages; le premier étant celui que l'assureur doit payer suivi du pourcentage que l'assuré doit payer. Dans la plupart des cas, la proportion maximale que l'assuré devra payer ne dépasse pas la moitié.

Pour expliquer la différence en mots très simples, nous utiliserons un exemple. Premièrement, il faut souligner qu'aucune assurance maladie ne peut payer 100% de vos dépenses. La dépense totale est toujours divisée entre l'assureur et l'assuré. Cependant, le mécanisme de division varie en coassurance et en copaiement. La question est donc que le montant du patient assuré est censé payer? Dans le cas de la coassurance, c'est un pourcentage, disons 10 à 40% de la facture. Dans le cas du copaiement, cependant, c'est un montant plat et fixe que le patient doit payer, comme 40 $. Si votre plan de santé a des clauses indiquant une copaiement de 35 $ pour une consultation, 10 $ de copaie. D'un autre côté, si votre plan de coassurance a une franchise de 800 $, alors vous devez payer les 800 $ en frais médicaux et après cela, vous devrez payer le pourcentage spécifié dans la clause de coassurance.

On peut dire que le copaiement est meilleur pour d'énormes factures alors que la coassurance est meilleure pour les petites factures.

Résumé

• La coassurance et le copaiement sont tous deux des mécanismes de propagation ou de fractionnement du risque impliqué dans l'assurance

• La coassurance propage le risque en pourcentage tandis que le copaiement est la propagation du risque sur la base de l'attribution de l'assuré pour payer un montant fixe

• On peut dire que le copaiement est meilleur pour d'énormes factures alors que la coassurance est meilleure pour les petites factures