Différence entre le plasma de convalescence et les IgIg

Depuis que la pandémie de Covid-19 a frappé la population mondiale, la proportion des patients gravement malades n'a fait qu'augmenter, s'effondrer les soins hospitaliers dans le monde entier. Le virus est apparu pour la première fois en Chine en décembre 2020 et se propage rapidement dans le monde entier. Bientôt, il a été déclaré une épidémie en cours en tant qu'urgence mondiale de santé publique par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Les autorités sanitaires du monde se concentrent actuellement sur le diagnostic rapide et l'isolement des patients ainsi que la recherche de thérapies alternatives pour les patients gravement malades. Cet article compare l'innocuité et l'efficacité du plasma de convalescence avec l'immunoglobuline humaine (IVIG).

Qu'est-ce que la thérapie plasmatique convalescente?

Bien que les vaccins soient désormais disponibles pour de nombreuses infections ou maladies, il faut beaucoup de temps pour développer un vaccin pour de nouveaux virus comme l'épidémie Covid-19. Cette nouvelle souche de virus de la famille des «Coronaviridae» a amené l'économie mondiale à un stand-trémail, affectant la vie des gens à travers le monde. Le plasma de convalescence (ou la thérapie plasmatique covide) est une procédure expérimentale utilisée pour traiter l'infection à Covid-19. Ce traitement est administré aux patients si tous les traitements principaux n'ont pas amélioré la survie des patients souffrant de SRAS-COV-2.

C'est une façon d'induire artificiellement l'immunité passive en transférant le plasma sanguin de quelqu'un qui s'est remis d'une maladie, dont le sang est présumé avoir déjà des anticorps pour cette maladie. Le plasma est la partie liquide du sang qui peut contenir des anticorps contre le virus. Depuis que Covid-19 est devenu une préoccupation mondiale majeure, aucun traitement ne s'est avéré efficace contre l'infection. Dans cette situation, la thérapie plasmatique en convalescence a montré des résultats positifs contre l'infection. Cette procédure n'est pas nouvelle. Cela a été utilisé et étudié historiquement dans de nombreux cas.

Qu'est-ce que Igig?

Les immunoglobulines sont les anticorps que votre système immunitaire produit naturellement pour aider à lutter contre les infections et les maladies. Cela fait partie du plasma de votre sang. L'immunoglobuline intraveineuse (IVIG) est un traitement qui combine les immunoglobulines collectées auprès de différentes personnes pour diminuer les impacts de certaines conditions inflammatoires qui impliquent le système immunitaire (maladies auto-immunes). IgIV est préparé à partir de grandes piscines plasmatiques de donneurs en bonne santé. IVIG contient ainsi le large spectre d'anticorps IgG présents dans le plasma humain normal.

L'IVIG est utilisée comme thérapie substitutive dans les immunodéficiences humorales primaires depuis de nombreuses années. L'effet bénéfique de la thérapie IgIG a été documenté dans un grand nombre de conditions auto-immunes et inflammatoires, bien que des preuves définitives de son efficacité n'étaient établies que dans quelques maladies dans des études contrôlées et randomisées. Le composant principal des préparations IgIG est la fraction IgG sérique composée principalement de sous-classes IgG1 et IgG2. Son utilisation dans le syndrome de détresse respiratoire aiguë liée à Covid-19 (SDRA) n'est pas bien établie.

Différence entre le plasma de convalescence et les IgIg

Procédure

- Le plasma de convalescence (ou la thérapie plasmatique covide) est une procédure expérimentale, un moyen d'induire artificiellement l'immunité passive en transférant le plasma sanguin de quelqu'un qui s'est remis d'une maladie, dont le sang est présumé avoir déjà des anticorps pour cette maladie.

L'immunoglobuline intraveineuse (IVIG) est un traitement qui combine les immunoglobulines collectées auprès de différentes personnes réduisant les impacts de certaines conditions inflammatoires qui affectent le système immunitaire. IgIV est préparé à partir de grandes piscines plasmatiques de donneurs en bonne santé.

Efficacité

- Bien que le plasma convalescent montre des résultats prometteurs, il n'a pas encore été prouvé comme un traitement pour l'infection à Covid-19 tout le temps. L'utilisation de ce traitement est basée sur une logistique complexe et nécessite un niveau assuré d'anticorps s'il est utilisé thérapeutiquement. Cette méthode a été essayée chez très peu de personnes au cours des études initiales, et certains d'entre eux ont montré des signes d'amélioration. La thérapie CP ne réduit pas la mortalité et a peu ou pas d'amélioration clinique chez les patients présentant une infection modérée à CoVD-19.

L'efficacité de l'IVIG est principalement basée sur les conditions cliniques et la sécurité de l'administration. Les premiers essais cliniques ne suggèrent aucune amélioration significative avec la thérapie IgIG au-delà du traitement standard chez les patients non sévères atteints de Covid-19. Aucune différence significative n'a été observée chez les patients IgIG et les patients non IVIG en termes de durée de séjour à l'hôpital, de durée de la fièvre ou d'utilisation d'antibiotiques.

Plasma de convalescence (CP) vs. Immunoglobuline intraveineuse (IVIG): Tableau de comparaison

Résumé

La thérapie plasmatique en convalescence est une procédure expérimentale administrée aux patients si tous les principaux traitements n'ont pas amélioré la survie des patients souffrant de Covid-19. L'IVIV est un traitement d'immunothérapie passive utilisé comme une approche alternative de la thérapie CP. Des essais cliniques randomisés ont été menés par des autorités sanitaires du monde entier pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la thérapie plasmatique en convalescence et des immunoglobulines intraveineuses (IgIG) pour Covid-19, quelle que soit la gravité de l'infection, du genre, de l'âge ou de l'ethnicité. Les essais a suggéré que la thérapie CP ne réduit pas la mortalité et a peu ou pas d'impact significatif sur l'amélioration clinique des patients présentant une infection de Covid-19 modérée à sévère. L'efficacité de l'IVIG est principalement basée sur les conditions cliniques et la sécurité de l'administration.