Différence entre le syndrome de libération des cytokines et la tempête des cytokines

Le syndrome de libération des cytokines est lorsqu'une réponse inflammatoire systémique est activée dans le corps. Une tempête de cytokines est lorsque la réponse inflammatoire systémique est si grave que les dommages à l'organe deviennent possibles.

Qu'est-ce que le syndrome de la libération des cytokines?

Définition:

Le syndrome de libération des cytokines (CRS) est une condition dans laquelle une inflammation généralisée se produit dans le corps en réponse à certains facteurs.

Causes:

La cause du CRS est souvent des médicaments, en particulier impliquant des thérapies à base d'anticorps. Cependant, les infections dans le corps peuvent parfois aussi déclencher des CR. Un CRS devrait se produire chez environ 40% des patients atteints de Covid-19. Les personnes atteintes de troubles auto-immunes comme le lupus peuvent parfois obtenir des CR.

Processus:

Les cellules T libèrent les produits chimiques, le facteur de nécrose tumorale et l'interféron-gamma. Ceux-ci déclenchent d'autres cellules du système immunitaire telles que les macrophages, pour libérer l'interleukine 6 (IL-6).

Symptômes et complications:

Il existe plusieurs symptômes qui peuvent survenir si vous avez CRS. Ceux-ci incluent la fièvre, les éruptions cutanées, les douleurs et les douleurs dues à l'inflammation musculaire et articulaire. Les symptômes peuvent varier de léger à sévère. Les CR peuvent s'aggraver, ce qui résulte d'une tempête de cytokines.

Diagnostic:

Le diagnostic du CRS est basé sur un examen physique et la note des symptômes. Les tests sanguins peuvent également indiquer une réaction inflammatoire sévère.

Traitement:

La médecine pour réduire la fièvre et les antihistaminiques sont souvent utiles. Dans les cas graves, une thérapie par fluide et des mesures de soutien supplémentaires peuvent être nécessaires.

Qu'est-ce qu'un Tempête de cytokines?

Définition:

Une tempête de cytokines est lorsqu'il y a une augmentation dangereuse des produits chimiques du système immunitaire dans la circulation sanguine provoquant des niveaux élevés d'inflammation.

Causes:

Une tempête de cytokines est une réponse inflammatoire extrême qui peut être causée par des conditions héréditaires telles que la lymphohistiocytose hémophagocytaire familiale (HLH) (HLH). L'infection par des agents pathogènes viraux tels que le SARS-COV-2, la grippe A et le virus d'Epstein-Barr peut également entraîner une tempête de cytokines. Une tempête de cytokines peut se produire lorsque les CR s'aggravent.

Processus:

Dans le cas d'une tempête de cytokines, l'interleukine 6 produit pendant le CRS active ensuite plus de cellules T conduisant à une grande exagération de la réponse immunitaire.

Symptômes et complications:

Une tempête de cytokines présente des symptômes similaires à un CRS mais ils sont généralement pires. Une personne se sentira fatiguée, la fièvre augmentera, il peut également y avoir un essoufflement, une pression artérielle basse, des changements de fréquence cardiaque, des troubles de coagulation comme le DIC (coagulation intravasculaire disséminée) et un trouble de détresse respiratoire aiguë (SDRA) et une confusion mentale. Les extrémités peuvent gonfler et il peut y avoir des nausées et des vomissements. Non traité une tempête de cytokines peut entraîner la mort.

Diagnostic:

Le diagnostic d'une tempête de cytokines est basé sur les symptômes et les signes qui indiquent une aggravation d'une personne. Un nombre complet de cellules sanguines est également utile pour évaluer le niveau d'inflammation et les effets qu'il a sur le corps. Les biomarqueurs tels que des niveaux élevés d'interleukine-6 ​​et d'enzymes hépatiques peuvent indiquer une tempête de cytokines.

Traitement:

Une tempête de cytokines est une situation dangereuse. Une thérapie de soutien, y compris le remplacement du liquide et l'oxygène supplémentaire ou la ventilation artificielle, peut être nécessaire. Des médicaments tels que les corticostéroïdes et les inhibiteurs des cytokines peuvent être donnés. Selon les organes affectés, les médicaments cardiaques et la dialyse rénale peuvent également être nécessaires.

Différence entre le syndrome de libération des cytokines et la tempête des cytokines?

Définition

Le syndrome de libération des cytokines est lorsqu'il y a une réponse inflammatoire dans laquelle trop de produits chimiques inflammatoires sont sécrétés. Une tempête de cytokines est lorsqu'une inflammation sévère se produit qui est répandue et a un impact sur les organes dans tout le corps.

Causes

Les médicaments, les thérapies anticorps et les infections peuvent provoquer des CR. Les infections virales et les conditions héréditaires, et le CRS mal géré peut provoquer une tempête de cytokines.

Symptômes

Les symptômes du CRS comprennent des douleurs et des maux dans le corps, la fièvre, les maux de tête, les nausées et la fatigue. Les symptômes d'une tempête de cytokines comprennent la fatigue, la fièvre, l'hypotension, l'essoufflement, l'hypoxie, le changement de rythme cardiaque, le DIC, les SDRA, les vomissements et la confusion.

Complications

Une tempête de cytokines est une complication du CRS. Les complications d'une tempête de cytokines comprennent l'insuffisance et la mort d'organes.

Traitement

Le CRS est traité avec des médicaments-inhibiteurs cytokines et des corticostéroïdes. Une tempête de cytokines comprend un traitement avec des médicaments comme pour le CRS mais aussi une thérapie de soutien comme une thérapie supplémentaire en oxygène et liquide.

Tableau comparant le syndrome de libération des cytokines et la tempête des cytokines

Résumé du syndrome de libération des cytokines vs. Tempête de cytokines

• Le syndrome de libération des cytokines est lorsqu'il y a une réaction inflammatoire affectant le corps.
• Une tempête de cytokines est lorsque le CRS s'aggrave au point que les organes peuvent être gravement endommagés.
• Les deux conditions peuvent être traitées dans une certaine mesure avec des corticostéroïdes et des inhibiteurs de cytokines.

FAQ

Ce qui déclenche le syndrome de libération des cytokines?

Le syndrome de libération des cytokines peut être causé par certaines infections et également par des thérapies qui ciblent le système immunitaire (par exemple les thérapies basées sur les anticorps).

Comment gérez-vous le syndrome de la libération des cytokines?

Les médicaments qui aident à réguler le système immunitaire ainsi que la thérapie de soutien peuvent aider à gérer le syndrome de la libération des cytokines chez les personnes qui l'ont.

Que se passe-t-il lorsque trop de cytokines sont libérées?

Les cytokines sont libérées en réponse par le système immunitaire à une menace perçue. Trop de cytokines provoquent une réponse exagérée qui peut commencer à affecter considérablement les cellules saines de manière négative.

Le syndrome de libération des cytokines est-il mortel?

Le syndrome de libération des cytokines peut devenir une condition mortelle si elle n'est pas reconnue et traitée. Il peut progresser vers une tempête de cytokines, ce qui peut entraîner une défaillance et une mort d'organes.

Est une tempête de cytokines pertinente pour Covid-19?

Oui, un peu moins de la moitié de toutes les personnes qui contractent Covid-19 sont susceptibles de développer une tempête de cytokines. Cela peut être une cause de décès chez les personnes atteintes de coronavirus car cela peut entraîner une défaillance d'organe.

Qu'est-ce qu'une tempête de cytokines, et cela se produit dans Covid-19?

Une tempête de cytokines est une réaction extrême du système immunitaire dans lequel trop de produits chimiques du système immunitaire sont produits. Cela se produit chez les patients qui ont Covid-19 où cela représente une situation dangereuse.