Différence entre la dexaméthasone et l'hydrocortisone

La dexaméthasone et l'hydrocortisone sont des stéroïdes, ils appartiennent à une classe de médicament qui abaisse l'inflammation et l'activité du système immunitaire. Ceux-ci sont fortement recommandés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour se voir par voie intraveineuse ou par voie orale pour le traitement des patients atteints d'une maladie du coronavirus critique et sévère (Covid-19). La dose quotidienne de la dexaméthasone est de 6 mg, ce qui équivaut à 160 mg d'hydrocortisone. Cependant, ceux-ci ne doivent pas être utilisés pour les personnes atteintes de Covid-19 non sévères, sauf si elles prennent déjà ces médicaments pour une autre condition (2020). Les discussions suivantes se plongent dans leurs différences.

Qu'est-ce que la dexaméthasone?

La dexaméthasone est un corticostéroïde; Il est prescrit pour traiter les conditions associées à l'activité du système immunitaire et à une carence hormonale. Ces conditions comprennent l'inflammation, les réactions allergiques, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies cutanées, les poussées de maladies intestinales ou la sclérose en plaques, le prétraitement pour la chimiothérapie et l'insuffisance surrénalienne (Université d'Illinois-Chicago, 2020).

Selon l'OMS (2020), la dexaméthasone a des avantages pour des patients gravement malades atteints de Covid-19 dans l'essai clinique national du Royaume-Uni, une évaluation randomisée de la thérapie Covid-19 (récupération). Le médicament a pu réduire la mortalité des patients sous ventilateurs d'environ un tiers et la mortalité des patients nécessitant l'oxygène d'environ un cinquième. La dose quotidienne de la dexaméthasone est de 6 mg.

La tablette est disponible en tant que médicament générique et comme médicament de marque Dexpak. Il est livré comme une tablette orale, une solution orale, des gouttes d'oreille et des gouttes pour les yeux. Il est également donné par voie intraveineuse (comme dans le traitement du Covid-19 sévère); La solution injectable ou intraoculaire peut être donnée après la chirurgie (uniquement par un fournisseur de soins de santé).

Les effets secondaires courants comprennent des nausées, un œdème, des maux de tête, des changements d'humeur, des difficultés à s'endormir, une anxiété, un taux de glycémie élevé et une pression artérielle élevée. Les effets secondaires graves comprennent la fatigue inhabituelle, le sang dans les selles ou l'urine, les ballonnements abdominaux, l'infection (fièvre, douleurs musculaires et douleurs articulaires), des changements d'humeur sévères ou des changements de personnalité, une couleur de peau foncée, des ulcères d'estomac, une insuffisance cardiaque congestive et une ostéoporose. La dexaméthasone peut interagir avec d'autres médicaments, des vitamines ou des herbes telles que les antibiotiques, les médicaments antifongiques, les anti-sang, les médicaments sur le cholestérol, les médicaments du syndrome de Cushing, les médicaments du diabète, les diurétiques, les médicaments anti-inflammatoires (Hormones, les médicaments anti-inflammatoires non-inflammatoires (anti-inflammatoires (anticorps AINSADS), et vaccins (i.e., MMR, grippe intranasale, variole, varicelle, rotavirus, fièvre jaune et typhoïde). De plus, la dexaméthasone peut provoquer des réactions allergiques telles que des difficultés à respirer et un gonflement de la gorge ou de la langue (Université de l'Illinois-Chicago, 2020).

Qu'est-ce que l'hydrocortisone?

L'hydrocortisone est un glucocorticoïde; Il est prescrit pour traiter l'enflure et l'inflammation, une carence surrénocorticale et pour ralentir le système immunitaire. Il est approuvé pour le traitement de plusieurs conditions telles que les troubles rhumatismaux, les conditions oculaires, les troubles de l'estomac, les troubles du collagène, les troubles endocriniens, les troubles respiratoires, les infections et les conditions liées au cancer. Ce médicament se présente sous de nombreuses formes, notamment une tablette orale qui est disponible à la fois sous une forme générique et dans la drogue de la marque Cortef (Université de l'Illinois, 2018).

L'hydrocortisone est également utilisée pour gérer le choc septique chez les patients atteints de Covid-19 (National Institute of Health, 2021). Il peut être utilisé comme alternative à la dexaméthasone car il a été découvert pour réduire le risque de décès d'environ un tiers (Mahase, 2020). La dose quotidienne d'hydrocortisone pour le traitement de la Covid-19 sévère à critique est de 160 mg (OMS, 2020).

Les effets secondaires courants comprennent des maux de tête, une faiblesse musculaire et des problèmes de peau (i.e., acné, peau mince ou peau brillante). Les effets secondaires graves incluent la fièvre, les maux de gorge, la douleur lors de l'uriner, des blessures qui ne guériraient pas, la dépression, les sautes d'humeur, les problèmes de vision (i.e., angle aveugle, vision déformée ou objets qui semblent plus petits), les maux de dos, l'hypertension artérielle, les tremblements, le taux de glycémie élevé, la fatigue inhabituelle, l'enflure des jambes et les convulsions. Les réactions allergiques comprennent l'urticaire, l'enflure du visage, la langue ou les lèvres, les problèmes respiratoires, les éruptions cutanées et les démangeaisons. L'hydrocortisone peut interagir avec d'autres médicaments tels que la mifépristone, les médicaments de crise, les antibiotiques, les médicaments antifongiques, l'éphédrine, les vaccins, les anticoagulants et les AINS (Université de l'Illinois, 2018).

Différence entre la dexaméthasone et l'hydrocortisone

Définition

La dexaméthasone est un corticostéroïde; Il est prescrit pour traiter les conditions associées à l'activité du système immunitaire et à une carence hormonale. Ces conditions comprennent l'inflammation, les réactions allergiques, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies cutanées, les poussées de maladies intestinales ou la sclérose en plaques, le prétraitement pour la chimiothérapie et l'insuffisance surrénalienne (Université d'Illinois-Chicago, 2020). En comparaison, l'hydrocortisone est un glucocorticoïde; Il est prescrit pour traiter l'enflure et l'inflammation, une carence surrénocorticale et pour ralentir le système immunitaire. Il est approuvé pour le traitement de plusieurs conditions telles que les troubles rhumatismaux, les conditions oculaires, les troubles de l'estomac, les troubles du collagène, les troubles endocriniens, les troubles respiratoires, les infections et les conditions liées au cancer (Université de l'Illinois, 2018).

Traitement de Covid-19

La dose quotidienne de la dexaméthasone est de 6 mg, ce qui équivaut à 160 mg d'hydrocortisone (OMS, 2020). De plus, l'hydrocortisone a été spécifiée pour gérer le choc septique chez les patients atteints de Covid-19 et est une alternative à la dexaméthasone (Mahase, 2020).

Marque

La drogue de la marque de comprimés oraux de dexaméthasone est le dexpak (Université de l'Illinois-Chicago, 2020) tandis que celui de l'hydrocortisone est Cortef (Université de l'Illinois, 2018).

Dexaméthasone vs hydrocortisone

Résumé

• La dexaméthasone et l'hydrocortisone sont des stéroïdes, ils appartiennent à une classe de médicament qui abaisse l'inflammation et l'activité du système immunitaire.
• Ceux-ci sont fortement recommandés par l'OMS pour le traitement des patients atteints de Covid-19 critique et sévère.
• Le médicament de la marque de comprimés oraux de dexaméthasone est dexpak tandis que celui de l'hydrocortisone est Cortef.