Différence entre les conditions de Dupuytren et De Quervain

Différence entre les conditions de Dupuytren et De Quervain

Qu'est-ce que DuPuyTrens Contracture et De Quervains Tenosynovite?

Les deux sont des conditions de la main.

Contracture DupuyTrens

La contracture de Dupuytren est une condition médicale qui se produit en raison de l'épaississement du fascia Palmer conduisant à la contracture des doigts vers la paume. Ce n'est pas un trouble douloureux, mais il affecte gravement la capacité d'une personne à mener des activités quotidiennes simples telles que prendre une tasse de café, ramasser des choses et même écrire. De nombreuses options de traitement pour cette condition sont disponibles. Le pronostic pour les patients souffrant de cette condition est très bon.

De la tenosynovite de Quervains

Cette condition est également appelée tenosynovite styloïde radiale. Il est décrit comme une condition inflammatoire douloureuse qui entraîne une douleur et une sensibilité dans les tendons le long du côté du poignet. Cette condition se produit lorsque les tendons autour de la base du pouce éprouvent une constriction et une irritation dues à une surutilisation. Cette maladie provoque des douleurs le long du pouce du poignet lorsque certaines tâches comme saisir, saisir, cueillir et tourner le poignet.

Différence entre Dupuytrens Contracture et De Quervains Tenosynovite

Description

Contracture DupuyTrens

C'est une déformation de la main qui se développe progressivement au fil des ans. Dans cette maladie, un resserrement progressif et un épaississement des tissus sous la peau de la main.

De la tenosynovite de Quervains

Une condition douloureuse qui affecte les tendons le long du côté du poignet.

Causes

Contracture DupuyTrens

  1. Peut-être héréditaire
  2. Plus fréquent chez les patients atteints d'alcoolisme, de diabète sucré et d'épilepsie (troubles de la crise)

De la tenosynovite de Quervains

  1. Surutilisation chronique du poignet
  2. Arthrite inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde
  3. Blessure directe au tendon ou au poignet; Le tissu cicatriciel limite le mouvement des tendons

Symptômes

Contracture DupuyTrens

  • A souvent un impact sur les deux mains
  • Manque de capacité à placer la main à plat sur une table
  • Fosses et grumeaux sous la peau de palmier qui peuvent être douloureuses et tendres
  • Manque de capacité à saisir de gros objets
  • Cordes épaisses sur la paume en ligne avec les doigts
  • Manque de capacité à mettre les mains dans les poches
  • Cordes provoquant une contracture ou une flexion des doigts dans la paume

De la tenosynovite de Quervains

  • Tendresse et gonflement
  • Une sensation «arrêt-et-go» ou «collant» dans le pouce tout en le déplaçant
  • Douleur et inconfort près de la base du pouce
  • Incapacité à déplacer le poignet ou le pouce en pincement ou en saisissant
  • Une sensation de «claquement» ou de «capture» tout en déplaçant le pouce.
  • La douleur dans le pouce est ressentie soudainement ou progressivement et il fait le remontée de l'avant-bras. La douleur s'aggrave lorsque le pouce et la main sont utilisés.

Diagnostic

Contracture DupuyTrens

  • Examen de vos mains pour les nodules ou les grumeaux
  • Test de table - il vous est demandé de mettre la paume de votre main à plat sur la table. Il est peu probable que vous puissiez le faire si vous avez cette condition.

De la tenosynovite de Quervains

  • La main est vérifiée pour voir si cela fait mal lorsque la pression est exercée du côté du poignet.
  • Le test de Finkelstein - Dans ce test, il vous est demandé de plier votre pouce à travers la paume. Ensuite, vous plierez les doigts le long du pouce pour créer un poing. Ce mouvement étirera vos tendons. Si vous ressentez de la douleur du côté du poignet, signifie que vous avez la ténosynovite de Quervain.

Traitement

Contracture DupuyTrens

Le traitement non chirurgical de la contracture de Dupuytren comprend:

Élongation
L'étirement est généralement recommandé pour les formes les plus légères de Dupuytren.

Injections de stéroïdes
Il est recommandé à des anti-inflammatoires forts qui soient injectés dans un nodule de Dupuytren pour réduire la taille des nodules au début du trouble. Ceux-ci ne sont cependant pas très efficaces lorsque des tissus plus épais se sont formés dans les stades ultérieurs des Dupuytren.

Les injections de stéroïdes ralentissent la progression de la maladie mais n'aideront pas à redresser le doigt affecté au cas où il aurait déjà une contracture.

Injections enzymatiques

Xiaflex est recommandé au cas où le doigt serait plié. Xiaflex est un mélange d'enzymes qui est injectée pour briser le tissu dur dans la zone affectée. L'enzyme desserre le tissu. Le médecin recommande 1 ou 2 injections dans l'articulation affectée. Cependant, certains patients ont besoin de 3 injections pour redresser le doigt penché.

Radiothérapie

La radiothérapie aide à réduire les symptômes et empêche l'enflure des nodules et de la peau qui sont le résultat des contractures de Dupuytren.

Traitement chirurgical

Intervention chirurgicale

En chirurgie ouverte, une incision est effectuée pour diviser (fasciotomie) ou éliminer (fascisectomie) une partie ou toutes les bandes de tissu épaisses affectées. La greffe de peau est effectuée pour fermer la blessure.

Aponeurotomie à aiguille

En cela, une aiguille hypodermique est utilisée pour diviser et couper les tissus affectés dans les doigts et la paume. Cette méthode est moins invasive et promet une récupération plus rapide que la chirurgie ouverte.

De la tenosynovite de Quervains

Soins auto-administrés

Riz - (repos, glace, compression, élévation)

Traitement non chirurgical

  • Aniples - Celles-ci sont utilisées pour réconforter et reposer le poignet et le pouce.
  • Médicaments anti-inflammatoires (AINS) - Ces médicaments réduisent l'enflure et réduisent la douleur.
  • Corticostéroïdes - injections de corticostéroïdes dans la gaine tendineuse aident à réduire la douleur et l'inflammation.
  • Évitez autant que possible les mouvements de pouce répétitifs

Traitement chirurgical

Des traitements chirurgicaux sont recommandés si les symptômes sont graves. Le but de la chirurgie est d'ouvrir le compartiment de gaine (couvrant) pour libérer la pression afin que les tendons irrités puissent glisser librement. Le médecin est suggéré par le médecin sur la façon de se reposer, de renforcer et de réhabiliter le corps après la chirurgie.

Résumé

Les points de différence entre DupuyTrens Contracture et De Quervains Tenosynovite ont été résumés ci-dessous:

Contracture DupuyTrens vs. De quervainstenosynovite: Tableau de comparaison