Différence entre l'anesthésie péridurale et vertébrale

Introduction

En anatomie, le cerveau et la moelle épinière sont recouverts de plusieurs couches de membranes qui sont collectivement appelées méninges. Il y a trois couches de méninges qui comprennent la dure. Les espaces entre et à l'intérieur des méninges peuvent être utilisés pour effectuer une anesthésie régionale, une alternative appropriée et excellente à l'anesthésie générale.

L'anesthésie péridurale et vertébrale (ou bloc vertébral) a des similitudes mais a également des différences uniques. Un certain traitement anesthésique peut être plus adapté à une condition particulière ou un plan de traitement déterminé par les professionnels de la santé.

Cet article révèle quelques-unes des principales différences entre les anesthésa péridurale et vertébrale.

Définition de l'anesthésie péridurale et vertébrale

Anesthésie péridurale est une technique généralement utilisée pour la gestion de la douleur. Il est utile comme type d'anesthésique primaire, mais il est plus couramment utilisé comme mécanisme de traitement dans la gestion de la douleur. Une esthéserie péridurale peut être donnée en un seul coup ou comme perfusion continue (avec une goutte connectée) pour des termes de soulagement plus longs. Ce temps de procédure prend un peu plus de temps et les effets prennent plus de temps.

Lors de la réalisation de ce type de traitement, les médicaments sont injectés dans l'espace péridural (l'espace spécifique en dehors de la dure-mère). Un type de cathéter peut ensuite être placé dans l'espace pour fournir un itinéraire à des fins de redosage.

Anesthésie vertébrale se fait par injection dans le mater arachnoïde. Comme mentionné précédemment, l'arachnoïde Mater est la couche intermédiaire de la moelle épinière qui est remplie de rembourrage fluide du cerveau et de la moelle épinière. Selon le type de médicament requis ainsi que la position du patient, un niveau ciblé du bloc (en gros, un niveau de l'endroit où l'anesthésie est efficace) peut être atteint. Ce temps de procédure est légèrement plus court que dans les procédures péridurales et les effets sont plus rapides /

Fait intéressant, une anesthésie vertébrale et péridurale peut être utilisée ensemble!

Indication d'utilisation

La péridurale est souvent utilisée pour compléter une anesthésie complète (également connue sous le nom de «général»). Ceci est pertinent dans les procédures chirurgicales où un patient peut avoir des comorbidités. Cette forme d'anesthésie est également utilisée après la chirurgie et dans les traitements de fin de vie. Il peut également être utilisé pour les chirurgies du milieu du corps vers les membres inférieurs.

L'anesthésie vertébrale est une alternative sûre et efficace à l'anesthésie générale lorsque le site chirurgical est situé sur les membres inférieurs ou une partie du bas du corps. Un bon exemple est dans les accouchements de césarienne. Ceux-ci se font régulièrement sous anesthésie vertébrale. Lorsqu'un patient est sensible au stress métabolique qui serait une réponse à la chirurgie, l'anesthésie vertébrale est utilisée.

Contre-indications pour une utilisation

Pour les deux anesthésies, l'utilisation est contre-indiquée lorsque les patients ont une pression intercrânienne élevée, lorsque les patients ne le veulent pas, lorsqu'il y a un faible volume sanguin, une infection, des antécédents de chirurgie à l'arrière et en cas de défaillances graves de l'aorte aorte.

Complications possibles

Pour l'anesthésie péridurale, les complications possibles comprennent:

• Douleur où l'injection a eu lieu
• Syncope vasovagale (évanouissement)
• Structures neurologiques endommagées
• Saignement sur le site péridural
• Infection sur le site péridural

Dans l'anesthésie vertébrale, les complications possibles peuvent potentiellement être:

• Un mal de tête après la ponction durale
• Pression artérielle faible
• Sentiment de nausées avec ou sans vomir
• Bloc plus élevé que prévu
• Conserver l'urine
• Effets neurologiques
• Infections de doublure du cerveau
• Doudeur et frissonnage possible

Tableau de comparaison entre l'anesthésie péridurale et vertébrale

Résumé

Dans de nombreux aspects, l'anesthésie de la colonne vertébrale et péridurale est très similaire. Les procédures sont également effectuées physiquement et les contre-indications pour l'administration des types d'anesthésie sont également similaires.

Il y a des différences majeures entre les deux dans la durée d'action et les indications qui diffèrent également. Les épidurales mettent plus de temps à entrer en jeu et ils durent beaucoup plus longtemps. L'anesthésie vertébrale prend effet plus rapidement mais ne peut pas être redosée pendant une longue durée d'effet. Les épidurales sont également une option pour les soins de fin de vie, où l'anesthésie vertébrale (ou la colonne vertébrale) n'est utilisée que pour les procédures chirurgicales.

Il est important de prendre une décision éclairée avec votre anesthésiste concernant la meilleure anesthésie pour votre procédure chirurgicale ou les options concernant l'analgésie

FAQ

Quelle est la différence entre l'anesthésie péridurale et vertébrale?

La différence est décrite ci-dessus, mais en résumé, la différence réside dans l'espace où le médicament est injecté dans les méninges. L'anesthésie vertébrale est couramment utilisée pour les sections césariennes ou la chirurgie aux membres inférieurs, où l'anesthésie péridurale peut également être utilisée avec d'autres formes d'anesthésie, ou comme anesthésie principale pour les procédures en dessous du milieu du corps.

Ce qui blesse le plus péridural ou la colonne vertébrale?

La recherche montre que la douleur perçue (douleur réelle en feu) est plus élevée pour les spinals, mais la douleur perçue était plus faible que la douleur prévue (ou attendue) pour les spinals et les épidurales.

Qu'est-ce qu'un bloc de selle vs péridural?

Saddle Block est une anesthésie vertébrale qui n'est limitée qu'à la zone périnéale, ou à la partie du corps qui serait en contact avec une selle. Il se fait en utilisant une petite dose d'anesthésie locale et le patient est maintenu en position assise après la procédure d'injection. Il a un avantage majeur à éviter une baisse de la pression artérielle.

Sont extraduraux et périduraux identiques?

La différence entre l'extradural et la péridurale est que l'extradural signifie qu'il est en dehors de la dure.