Différence entre l'adénome folliculaire et le carcinome
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- M Lilou Philippe
Un adénome folliculaire est une tumeur bénigne de la thyroïde qui est entièrement enfermée par la capsule. Un carcinome est une tumeur maligne de la thyroïde qui envahit la capsule.
Qu'est-ce que l'adénome folliculaire
Définition:
Un adénome folliculaire est une tumeur qui se produit dans la glande thyroïde mais elle est bénigne et est complètement entourée de la capsule de la thyroïde.
Symptômes:
De nombreux patients atteints d'un adénome de la glande thyroïde ne montrent pas de dysfonctionnement de la glande, et seulement environ 1% des personnes atteintes de la maladie montrent l'hyperthyroïdie. Un seul nodule est généralement présent sur la glande thyroïde avec l'adénome, qui peut être ressentie ou non. Il peut varier en taille d'environ 1 à 10 cm, et souvent la personne n'a aucun symptôme si le nodule est inférieur à 3 cm.
Diagnostic:
Le diagnostic est basé sur la cytologie, ce qui signifie que l'étendue de l'invasion de la capsule doit être vérifiée par microscopie. L'apparition des cellules d'un adénome est légèrement différente de celle d'un carcinome de la thyroïde, mais il est souvent proche de l'apparence, c'est pourquoi les pathologistes préfèrent diagnostiquer en fonction de la quantité de capsule envahie, voire du tout. Si la capsule n'est pas envahie, le diagnostic est celui d'un adénome folliculaire. Au microscope, l'activité mitotique des cellules n'est pas évidente et les cellules sont complètement entourées par la capsule fibreuse.
Causes:
L'adénome folliculaire peut être causé par un manque d'iode dans l'alimentation, et aussi par un goitre. Le gène de fusion PAX8-PPARγ est exprimé chez certaines personnes qui ont un adénome, mais moins souvent par rapport au carcinome.
Traitement:
Le traitement recommandé pour l'adénome folliculaire de la glande thyroïde est l'élimination chirurgicale du nodule. Dans de nombreux cas, une partie de la thyroïde appelée l'isthme est l'endroit où un tel nodule est trouvé et c'est donc la section des tissus que le chirurgien coupe.
Qu'est-ce que le carcinome?
Définition:
Le carcinome thyroïdien est une tumeur maligne de la glande thyroïde; La tumeur n'est jamais enfermée par la capsule et envahit plutôt la capsule.
Symptômes:
Les symptômes du carcinome ne commencent à apparaître qu'une fois que le cancer a augmenté. Une personne remarque souvent une bosse dans le cou; a mal à la gorge ou de difficulté à avaler et peut même avoir du mal à respirer lorsqu'il est allongé. Le carcinome est trois fois plus fréquent chez les femmes et les hommes et surtout chez les femmes âgées de 60 ans et plus.
Diagnostic:
Alors qu'un médecin peut penser qu'il y a une bosse ou le remarquer pendant un examen physique, un pathologiste doit souvent faire le diagnostic définitif. En effet. Le carcinome réel peut varier de peu invasif à très invasif, et tous les cas peuvent entraîner la mort.
Causes:
Le gène de fusion PAX8-PPARγ s'est avéré exprimé le plus souvent chez les patients atteints de carcinome, et moins souvent chez ceux atteints d'adénome, suggérant ce facteur génétique comme cause potentielle de cancer de la thyroïde. Les mutations du gène du sarcome de rat (RAS) sont également très souvent présentes avec un carcinome suggérant une autre cause génétique. Un tel gène ne se révèle pas exprimé chez les patients atteints d'adénome. Outre les facteurs génétiques, les femmes semblent être plus susceptibles d'avoir un cancer de la thyroïde et le carcinome est plus courant chez les femmes de moins de 40 ans. Avoir un goitre ou être exposé à des rayonnements sont également des causes potentielles du carcinome thyroïdien. Il existe également des preuves que l'hyperthyroïdie peut être associée à un risque plus élevé de carcinome ou peut aggraver la condition.
Traitement:
Plusieurs approches sont souvent nécessaires pour traiter le carcinome, y compris la thérapie utilisant l'iode radioactif ainsi qu'une chirurgie pour éliminer la plupart du carcinome.
Différence entre l'adénome folliculaire et le carcinome?
Définition
Un adénome folliculaire est une tumeur de la thyroïde bénigne et complètement entourée de la capsule. Un carcinome est une tumeur de la glande thyroïde qui est maligne et envahit la capsule.
Bénin ou malin
Un adénome folliculaire est toujours bénin tandis qu'un carcinome est toujours une tumeur maligne.
Prévalence
L'adénome folliculaire est beaucoup plus courant que le carcinome, étant cinq fois plus répandu, et l'adénome se trouve chez les femmes, principalement de moins de 40 ans. Le carcinome est rare et se trouve le plus souvent chez les femmes de plus de 6 ans.
Pénétration vasculaire
La pénétration des cellules dans les vaisseaux sanguins ne se produit jamais avec un adénome folliculaire. La pénétration dans les vaisseaux sanguins est souvent quelque chose qui se produit avec le carcinome.
Traitement
Le traitement de l'adénome folliculaire entraîne l'élimination chirurgicale de la tumeur. Le traitement du carcinome nécessite souvent à la fois l'élimination chirurgicale d'un nodule cancéreux et un traitement supplémentaire comme avec l'iode radioactif.
Tableau comparant l'adénome folliculaire et le carcinome
Résumé de l'adénome folliculaire vs. Carcinome
- L'adénome folliculaire et le carcinome thyroïdien provoquent des nodules dans la glande thyroïde.
- L'adénome folliculaire est une condition bénigne dans laquelle les cellules aberrantes ne pénètrent pas dans ou à travers la zone de la capsule.
- Le carcinome est un cancer malin qui peut se propager au-delà de la capsule et entrer dans l'approvisionnement en sang.
- Le traitement des deux conditions est la chirurgie mais pour le carcinome, des options supplémentaires telles que la thérapie par l'iode radioactif sont également souvent nécessaires et utilisées.
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