Différence entre l'hématome et l'abcès

Un hématome est une collection de sang à l'extérieur et autour des vaisseaux sanguins en raison de la rupture de la paroi du vaisseau sanguin. Un abcès est une collection de PUS résulte d'une inflammation chronique ou d'une infection.

Qu'est-ce qu'un hématome?

Définition

Un hématome est une collection ou une mise en commun du sang autour des vaisseaux sanguins à la suite d'un traumatisme ou d'une blessure à la paroi du vaisseau sanguin.

Pathogénèse

Une blessure aux vaisseaux sanguins provoque la mise en commun des cellules sanguines dans les environs.

Les zones environnantes sont irritées par les cellules sanguines et entraînent une inflammation.

L'inflammation provoque des rougeurs ou même un gonflement, ce qui entraîne une décoloration violette ou rouge.

Les types

Il existe différents types d'hématome en fonction de l'emplacement de la blessure.

Les exemples sont:

• Hématome rachidien
• Hématome sous-dural
• Hématome subunguel (sous le lit ou le doigt de l'ongle)
• Hématome hépatique (dans le foie)
• Hématome d'oreille

Présentation clinique

Habituellement, des hématomes mineurs et superficiels sont présentés sans aucun symptôme systémique. Ils apparaissent comme une décoloration rouge ou violacée de la peau ou un œdème doux.

Cependant, les hématomes avec des artères rompus peuvent présenter des symptômes comme:

• Mal de tête
• Vertiges
• Mal au dos
• Perte de contrôle de la vessie et des selles
• Nausée et vomissements
• Douleur abdominale
• Douleur dans le doigt ou perte de l'ongle entier

Causes

Certaines des principales causes sont:

• Fracture de l'os pelvien
• Blessure dans le lit de l'ongle
• Thrombose veineuse profonde (TVP)
• Des caillots de sang qui se mobilisent
• Leucémie
• L'abus d'alcool
• Des médicaments comme les anticoagulants
• Différents anévrismes
• Des maladies comme les infections virales qui provoquent une thrombocytopénie

Diagnostic

• Examen clinique et histoire
• Rayons X si associé à une fracture osseuse
• Tomodensitométrie et IRM si des saignements internes sont suspectés
• Échographie si grossesse

Traitement

Le traitement dépend du type et de l'emplacement de l'hématome.

Un hématome superficiel sans saignement interne peut disparaître seul et ne nécessite aucun traitement vigoureux sauf

• Anti-inflammatoire en vente libre
• Aspiration si elle est présentée dans les 48 heures suivant une blessure
• R.je.C.E (repos, glace, compression, élévation)

Des cas plus graves de saignements internes peuvent nécessiter des chirurgies pour anastomosez les vaisseaux sanguins et arrêtent le saignement.

Qu'est-ce qu'un abcès?

Définition

Une masse douce de pus, de bactéries et de débris qui peuvent être ressenties comme une bosse surélevée à la surface de la peau et causée en raison d'une infection.

Pathogénèse

Les bactéries entrent dans la peau à la suite d'un traumatisme mineur qui provoque la rupture de la barrière cutanée. Les bactéries déclenchent une réponse immunitaire, qui accumule les globules blancs sous forme de pus à l'emplacement de l'infection.

Le centre de l'abcès contient une masse liquéfiée de pus et de débris bactériens, avec une tension dans les tissus environnants dus à une réponse inflammatoire. Il en résulte une masse surélevée, chaude et tendre connue sous le nom d'abcès.

Les types

Les types d'abcès dépendent de l'emplacement et des organes impliqués, par exemple:

• Abcès de la glande de la cartholine (sous les aisselles, autour des glandes follicules pileuses anales ou vaginales)
• Abcès pilonidal (à la base de la colonne vertébrale)
• Abcès dentaire (en raison d'une infection dans une dent ou des tissus parodontaux)
• Furoncle (ébullition sur la région de l'aine)

Présentation clinique

• Masse douloureuse et compressible
• couleur rouge ou rose vif
• Chaud à toucher
• Tendre à toucher
• Avec une progression de l'infection, une tête se forme sur le centre qui peut être rompue pour vider les débris à l'intérieur
• Une fois que l'infection se propage aux tissus sous.

Causes

Les personnes ayant une faible immunité sont plus à risque de développer un abcès. Par exemple:

• Sur la thérapie stéroïdienne
• Subissant une chimiothérapie
• Avoir une colite ulcéreuse
• Diabétique
• L'anémie falciforme
• Maladies vasculaires périphériques
• Alcoolique ou toxicomanie
• Les personnes obèses

Diagnostic

Examen clinique.

Antécédents médicaux détaillés pour exclure la cause de l'abcès.

Traitement

• Votre médecin drainera l'abcès en appliquant un anesthésique local et en donnant une petite incision.
• Après le drainage, les antibiotiques oraux sont prescrits pour guérir complètement l'infection.
• N'essayez pas de piquer ou d'ouvrir l'abcès par vous-même.
• Recherchez toujours un médecin immédiatement si l'abcès est accompagné de fièvre.

Différence entre un hématome et un abcès

Définition

L'hématome est une accumulation de sang autour des vaisseaux sanguins blessés tandis qu'un abcès est une accumulation de pus et de bactéries sur le site de l'infection.

Pathogénèse

L'hématome est le résultat de cellules sanguines qui se regroupent autour des vaisseaux sanguins blessés à la suite d'un traumatisme tandis que l'abcès est le résultat de la réponse immunitaire du corps qui conduit à l'accumulation de pus, de bactéries et de débris.

Symptômes

L'hématome se présente comme décoloré et tendre ecchymose à la surface de la peau sans fièvre et en gonflant rarement tandis que l'abcès est une masse surélevée et douce avec un centre de pus, de débris et de bactéries liquéfiés qui peuvent être accompagnés de fièvre.

Causes

L'hématome est causé en raison de traumatismes ou de blessures, l'utilisation de médicaments comme les anticoagulants et la réduction du nombre de plaquettes tandis que l'abcès est dû à un système immunitaire compromis dû au diabète, au stéroïdothérapie, au traitement du cancer et à d'autres maladies auto-immunes.

Diagnostic

L'hématome s'il est associé aux symptômes de saignement interne est diagnostiqué par radiographie, tomodensitométrie, IRM ou échographie. L'abcès est diagnostiqué par l'examen clinique et les antécédents, présentés par le patient.

Table montrant une comparaison de l'hématome et de l'abcès

Résumé de la différence entre l'hématome et l'abcès

1. L'hématome se regroupe de sang autour des vaisseaux sanguins blessés tandis que l'abcès est l'accumulation de cellules PUS, de bactéries et de débris sur le site de l'infection.
2. L'hématome se présente sous forme de décoloration rouge ou violette de la peau sans fièvre ou autres symptômes lorsqu'il est doux tandis que l'abcès est accompagné de fièvre et se présente comme une petite bosse surélevée qui est tendre à toucher.
3. L'hématome peut être le résultat de médicaments contre le sang ou de traumatisme aux vaisseaux sanguins tandis que l'abcès est le résultat d'une invasion bactérienne qui déclenche la réponse immunitaire et l'accumulation de cellules PUS en raison d'une faible immunité.
4. Aucun antibiotique n'est nécessaire pour le traitement de l'hématome tandis que l'abcès nécessite une administration d'antibiotiques.
5. L'hématome est traité sans chirurgie lorsqu'il est doux tandis que l'abcès nécessite une incision et un drainage.

FAQ

Est un hématome un abcès?

Un hématome n'est pas un abcès tant qu'il n'est pas infecté.

Quels sont les deux types d'hématomes?

Deux principaux types d'hématome sont l'hématome rachidien et sous-dural.

Un hématome peut-il se transformer en infection?

Un hématome peut se transformer en infection lorsqu'il n'est pas traité pendant longtemps mais c'est rare.

Un hématome doit-il être drainé?

Un hématome auriculaire (oreille) doit être drainé pour éviter la perturbation de l'approvisionnement en sang dans l'oreille.

Drainer un hématome douloureux?

Le drainage de l'hématome subunguel peut être très douloureux et nécessite une aiguille de calibre 18 et une anesthésie locale.

Ce qui peut être confondu avec un hématome?

Diverses tumeurs des tissus mous peuvent être mal diagnostiqués pour l'hématome en raison de caractéristiques cliniques similaires et de présentation.

Quand est-il trop tard pour vider un hématome?

Un hématome présenté dans les 48 heures peut être drainé par une aiguille de calibre 18. Après 48 heures, il est trop tard pour aspirer.

Que se passe-t-il si l'hématome n'est pas drainé?

Si un hématome n'est pas drainé, il peut endommager les tissus environnants et peut se transformer en infection.

Comment savez-vous si un hématome est grave?

Un hématome est grave s'il continue d'augmenter en taille au lieu de résoudre. L'aide médicale immédiate doit être appelée dans cette affaire.