Différence entre l'anastomose iléorectale et J-Pouch

Une anastomose iléorectale est lorsqu'une connexion chirurgicale est établie entre l'iléon et le rectum. Une poche J est quand l'iléon est transformé en pochette et attaché au canal anal.

Qu'est-ce que l'anastomose iléorectale?

Définition:

Il s'agit d'une procédure dans laquelle le côlon est complètement coupé du corps et l'iléon attaché au rectum.

Procédure:

La procédure se fait sous anesthésie générale et implique l'ablation complète du côlon (colectomie). Après cela, l'iléon de l'intestin grêle est alors attaché au rectum. Ce lien entre les deux structures est ce qu'on appelle l'anastomose. La chirurgie peut être effectuée laparoscopiquement ou en chirurgie ouverte. Un patient doit souvent prendre des laxatifs la veille de la chirurgie pour nettoyer l'intestin.

Les usages:

Cette procédure est souvent utilisée pour traiter la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. C'est un moyen de traiter les patients atteints d'une maladie intestinale inflammatoire grave.

Avantages:

La procédure présente un risque plus faible de complications urinaires par rapport à une procédure de sage J. La personne n'a pas un nombre excessif de selles par jour après la chirurgie. Il y a peu de complications pelviennes (le cas échéant) associées à la procédure d'anastomose iléorectale.

Les inconvénients:

Étant donné que le rectum n'est pas supprimé, il y a toujours un risque de cancer dans le rectum. Le rectum peut également être un problème dans la maladie inflammatoire de l'intestin, de sorte que les patients peuvent ne pas être complètement soulagés de leurs symptômes.

Qu'est-ce que J-Pouch?

Définition:

Une pochette J est une procédure dans laquelle le gros intestin est retiré et l'iléon de l'intestin grêle est transformé en pochette.

Procédure:

La procédure implique l'excision du gros intestin, y compris le rectum. La fin de l'intestin grêle, l'iléon est ensuite façonné dans une pochette en forme de J. Ceci est ensuite attaché à l'anus. Une iléostomie se fait temporairement jusqu'à ce que les tissus soient tous guéris. Cela signifie que les patients ont une stomie et un sac à travers lequel les déchets passent. Après environ 90 jours, l'iléostomie est inversée et la personne est capable de passer des selles à travers l'anus.

Les usages:

La poche J est une méthode terminée pour aider à traiter la polypose adénomateuse familiale (FAP) et la colite ulcéreuse. Le FAP est susceptible de conduire au cancer dans le côlon, de sorte que la pochette J est souvent recommandée comme moyen de réduire ce risque.

Avantages:

Étant donné que le rectum est également supprimé dans cette procédure, le risque de cancer est considérablement réduit. Il peut également s'agir d'un remède contre les maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, car la section entière qui devient enflammée (y compris le rectum) est enlevée.

Les inconvénients:

Il existe un risque de complications dans la région pelvienne, y compris une possibilité de septicémie pelvienne. La chirurgie est également une procédure majeure qui prend entre 6 et 10 heures. La procédure ne peut pas non plus être utilisée pour traiter la maladie de Crohn parce que la poche peut être enflammée.

Différence entre l'anastomose iléorectale et J-Pouch

Définition

Une anastomose iléorectale est lorsqu'une connexion est établie chirurgicalement entre l'iléon et le rectum. Une poche J est lorsqu'une connexion est établie chirurgicalement entre une pochette faite de l'iléon et du canal anal.

Procédure

La procédure pour une anastomose iléorectale est que le côlon est découpé et l'extrémité de l'iléon est attachée au rectum. La procédure pour un J-SOUCH est le côlon est enlevé, une stomie est mise en place temporairement et l'iléon est façonné en pochette. Cette poche est ensuite connectée au canal anal.

Les usages

Une anastomose iléorectale peut être utilisée pour traiter les personnes atteintes de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse. Une poche J peut être utilisée pour traiter les personnes qui ont des modes ou une colite ulcéreuse.

Avantages

Les avantages d'une anastomose iléorectale est qu'il existe un risque réduit de complications urinaires ou pelviennes et qu'il y a peu de selles. Les avantages d'un sachet en J sont le risque de cancer du rectum est réduit et les MII peuvent être guéris.

Désavantages

Les inconvénients de l'anastomose iléorectale est que l'inflammation et le cancer peuvent encore se produire dans le rectum. Les inconvénients de la poche J est qu'il ne peut pas être utilisé pour traiter la maladie de Crohn, c'est une chirurgie compliquée, et il y a une possibilité de complications urinaires et pelviennes.

Tableau comparant l'anastomose iléorectale et J-Pouch

Résumé de la différence entre l'anastomose iléorectale vs. Pochette en J

• Une anastomose iléorectale et une poche J impliquent toutes deux une intervention chirurgicale où le côlon est retiré.
• Un sachet J ne laisse pas le rectum derrière mais attache plutôt l'iléon à l'anus.
• Dans le cas d'une anastomose iléorectale, l'iléon est joint au rectum.

FAQ

Qu'est-ce que l'anastomose iléorectale?

Une anastomose iléorectale est lorsqu'une connexion chirurgicale se forme entre l'iléon et le rectum après une coléctomie terminée.

Quelle est la différence entre une pochette J et un sac de colostomie?

Une pochette J est fabriquée à l'intérieur du corps à partir de votre intestin grêle. Un sac de colostomie est un sac artificiel qui est attaché à l'extérieur de votre corps lors d'une ouverture qu'un chirurgien crée (l'ouverture est appelée stomie); Le sac de colostomie permet le passage de tabourets sur le côlon.

Qu'est-ce que l'iléorectal?

Iléorectal est un terme faisant référence à la fois à l'iléon et au rectum.

Qu'est-ce qu'une anastomose de la pochette J?

Ceci est également connu sous le nom d'anastomose iléoanale et c'est lorsque le côlon et le rectum sont retirés et l'iléon connecté à l'anus.