Différence entre Staphylococcus aureus (SARM) résistant à la méthicilline (SARM) et Staphylococcus aureus

Micrographie électronique à balayage de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline et un neutrophile humain mort.

Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline contre Staphylococcus aureus

Définition

Notre peau, notre nez et nos voies respiratoires offrent une maison pour la bactérie Gram-positive connue sous le nom de Staphylococcus aureus. Cette bactérie n'est normalement pas pathogène i.e. maladie causale. Cependant, les personnes immunodéprimées sont plus à risque d'infection par Staphylococcus aureus. Ces infections comprennent les infections cutanées, les infections respiratoires et l'intoxication alimentaire. Toute souche de Staphylococcus aureus qui a développé une multi-résistance vers les antibiotiques bêta-lactum, est nommée Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) (SARM). Le SARM est responsable d'un certain nombre d'infections difficiles à traiter telles que la septicémie, la pneumonie nécrosante, l'endocardite infectieuse et l'ostéomyélite.^je

Microbiologie

S. Aureus a été identifié par Sir Alexander Ogston en 1880. Depuis lors. dans les narines et les voies reproductives des femmes. S. Aureus est non mobile et anaérobie, tout en étant considéré comme une «baie de cluster de raisin» au microscope. Reproduire asexuellement au moyen d'une fission binaire. Sa caractéristique de non-motilité, ce qui la fait se propager par contact humain à humain, ou par contact de surfaces et d'aliments contaminésⁱⁱ. De même, le SARM est étalé principalement par un contact humain à humain à travers les mains et rarement par la toux de patient infecté par la pneumonie SARM ^III.

Le SARM est l'évolution de S. Aureus dans un minimum de 5 souches multi-résistantes différentes. Cette résistance augmente la difficulté de traiter l'infection. La résistance est principalement due à la prospérité du SARM en la compagnie de la pénicilline comme les antibiotiques, due à un gène de résistance dans l'évolution S. Aureus qui empêche les antibiotiques de désactiver les enzymes responsables de la synthèse de la paroi cellulaire. La synthèse du matériau de la paroi cellulaire est essentielle dans la croissance bactérienne. Le SARM a été identifié pour la première fois par des scientifiques britanniques en 1960. La découverte suivante était une souche résistante à la vancomycine de S. Aureus, découvert au Japon en 2002. La résistante aux médicaments s. Les infections aureus comprennent:

1. Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM)
2. Staphylococcus aureus résistant à la vancomycine (VRSA)
3. Staphylococcus aureus intermédiaire de la vancomycine (visa)

Maladies connexes

S. Aureus provoque les infections suivantes:

• Dermatite
• Folliculite
• Cellulite
• Abcès
• Pneumonie
• Endocardite staphylococcique
• Intoxication alimentaire (gastro-entérite)
• Arthrite septique
• Ostéomyélite
• Bactérimie

S. Aureus est la principale cause d'endocardite infectieuse, de bactériémie, d'infections cutanées et d'infections liées aux appareils.

Le SARM provoque les maladies suivantes:

• État septique
• Pneumonie nécrotante
• Fasciite nécrosante
• Impétigo
• Abcès
• Cellulite
• Folliculite
• Endocardite infectieuse

Épidémiologie

Dans les pays développés, le s. L'incidence d'Aureus varie entre 10 et 30 pour 100 000 habitants, les infections acquises à l'hôpital étant le principal contributeur. Il a été suggéré que les bactéries sont transportées via des agents de santé, des animaux de compagnie aux environnements de travail. En raison de s. Aureus étant trouvé comme des habitants des animaux domestiques. De plus, il peut être transféré des patients infectés à des patients non infectés, par le biais de travailleurs de la santé. Des études montrent que S. Aureus peut survivre jusqu'à trois mois sur un tissu en polyester, je.e. rideaux de confidentialité de l'hôpital. Simarlarly, le SARM peut survivre sur les surfaces et les tissus.

Le taux d'incidence de l'infection par SARM a fluctué, passant de 0 à 7.4 pour 100 000 habitants au Québec, Canada. Depuis 2005, il y a eu une incidence réduite du SARM, peut-être en raison de l'amélioration des procédures de contrôle des infections. Incidence de S. Aureus est le plus élevé chez les nourrissons et s'élève avec l'âge avancé (plus de 70 ans). Les personnes atteintes du VIH / SIDA ont un taux d'incident significativement plus élevé à savoir. 494 pour 100 000 habitants et 1960 pour 100 000 habitants selon deux études distinctes.

En ce qui concerne les taux d'incidence du SARM, le Center for Disease Control and Prevention stipule que deux pour 100 populations sont des porteurs de SARM. Malheureusement, il y a un manque de données concernant les infections cutanées SARM. Cependant, des études montrent que l'incidence des infections au SARM, en milieu de santé, a diminué de 50%.^iv

Diagnostic

S. Aureus est diagnostiqué par des tests en laboratoire d'échantillons d'échantillons appropriés. La bactérie est identifiée en utilisant un test biochimique ou basé sur une enzyme. Tandis que le SARM est diagnostiqué par des procédures de PCR quantitatives, des tests de microdultion de bouillon, un test d'écran de disque de céfoxitine et le test d'agglutination en latex afin d'identifier rapidement les souches.

Traitement

La première ligne de traitement pour s. Les infections à aureus sont la pénicilline ou la pénicilline stable à la pénicillinase, qui inhibe la formation de liaisons croisées peptidoglyciens, qui donnent de la force à la paroi cellulaire de la bactérie. Par conséquent, la formation de la paroi cellulaire est altérée entraînant la mort cellulaire. Cependant, certaines souches de S. Aureus re résistant à la pénicilline, comme en SARM. Ces souches sont ensuite traitées avec de la vancomycine, qui inhibe également le peptidoglycane en se liant aux acides aminés dans la paroi cellulaire.^V

Contrôle d'infection

S. Aureus se propage par contact humain à humain, ainsi que via les animaux de compagnie. Par conséquent, un grand accent doit être mis à la main, pour limiter la transmission de la bactérie. Les établissements de santé et les travailleurs doivent utiliser l'utilisation de gants et de tabliers jetables, réduisant ainsi les contacts corporels et la transmission.^vi

Le SARM peut être réduit / empêché en utilisant de l'éthanol comme agent de désinfection de surface, ainsi que de l'ammonium quaternaire. D'autres mesures sont le dépistage des patients du SARM (utilisant des cultures nasales) avant les admissions à l'hôpital, afin de prévenir la cohabitation du SARM. Ceux infectés par le SARM, doivent être décolonisés et / ou isolés de patients non infectés. Ces zones cliniques doivent être soumises à des méthodes de nettoyage terminales.

Résumé des différences entre le SARM et S. Aureus

Conclusion

S. Les infections cliniques aureus sont susceptibles de persister, en raison de son augmentation de la résistance et de l'évolution des antimicrobiens. Au cours des 20 dernières années, il y a eu une augmentation des infections nosocomiales, en particulier les infections des dispositifs prothétiques et l'endocardite infectieuse, sans parler de l'épidémie des infections à la peau et aux tissus mous associés à la communauté. À ce stade, le vieil adage prévaut i.e. mieux vaut prévenir que guérir.