Différence entre Novolog et Humalog

Introduction

L'insuline est une hormone fabriquée par des cellules bêta du tissu pancréatique. Après chaque repas, les cellules bêta libèrent cette hormone dans le système pour permettre au corps de stocker du glucose obtenu à partir du régime alimentaire. Sans la libération de cette hormone, la glycémie restera élevée. Cette élévation soutenue de la glycémie a des effets néfastes sur les vaisseaux sanguins et pour d'autres organes, comme les yeux, le cœur et les reins. Ceux qui sont touchés par le diabète de type 1 ont une sécrétion pancréatique défectueuse d'insuline. Parmi ces individus, les cellules bêta du pancréas sont gravement endommagées, nécessitant la supplémentation. Ceux avec le diabète de type 2, en revanche, sont capables de libérer de l'insuline. Cependant, ils ont une résistance à l'insuline, ce qui signifie qu'il y a une mauvaise réponse du corps malgré une libération adéquate de l'hormone du pancréas. Pour cette raison, ces patients ont également besoin d'analogues d'insuline pour prévenir les complications de l'élévation prolongée de la glycémie.

Types sur les analogues de l'insuline

Les analogues de l'insuline sont caractérisés en fonction de leur effet systémique après injection. Il y a une insuline à action rapide, qui commence à fonctionner systématiquement, 15 minutes après l'administration. Les niveaux d'insuline dans le sang atteignent son maximum après les heures et continuent d'agir de manière systémique pendant 2 à 4 heures. Des exemples de ceux-ci sont l'insuline Lispro (Humalog) et l'insuline Aspart (Novolog). L'insuline régulière ou à action courte est libérée plus lentement que l'insuline à action rapide. Après l'administration, l'insuline atteint le sang dans les 30 minutes et culmine après 2-3 heures après l'injection. Son effet systémique sur le corps dure 2 à 6 heures supplémentaires. L'insuline à action intermédiaire, en revanche, est libérée 2 à 4 heures après l'administration. Il atteint ses niveaux maximaux après 4 à 12 heures après l'injection. L'insuline à action prolongée reste sur le sang pendant 24 heures après l'injection. Cet article est écrit pour discuter de la différence entre les deux exemples d'insuline à action rapide, à savoir l'insuline Lispro (Humalog) et l'insuline Aspart (Novolog).

Insuline Lispro (Humalog)

Depuis 1996, l'insuline Lispro a été introduite sur le marché. En fait, c'était le premier analogue de l'insuline qui a été utilisé cliniquement. Son nom est dérivé de sa structure. Sa différence avec l'insuline est qu'il existe un interrupteur entre les acides aminés lysine B28 et Proline B29. Il est formulé comme une solution hexamérique disponible en flacons. Après l'administration sous-cutanée, la formulation hexamérique est clivée en formulation monomère, ce qui conduit à une absorption très rapide par le corps. Comme effet, il a une durée d'effet plus courte en termes de réduction de la glycémie. Ceci est généralement utilisé chez les patients présentant une glycémie élevée, en particulier après avoir mangé un repas. C'est ce qu'on appelle l'hyperglycémie post-prandiale. Ceci est généralement utilisé chez les enfants et chez les patients atteints d'une maladie rénale de longue date. Il bénéficie également de l'avantage d'avoir un profil de sécurité chez les femmes enceintes qui sont touchées par diverses formes de diabète. En raison de son action rapide et de sa courte durée des effets systémiques, il est généralement administré immédiatement avant un repas, ou jusqu'à 15 minutes juste après un repas.

Insuline aspart (novolog)

L'aspart d'insuline est également nommé d'après sa structure d'acides aminés. Cela a été formulé par la technologie avancée de recommandation d'ADN, dans laquelle Proline, un acide aminé situé en 28e position, a été transféré à l'acide aspartique. Comme l'insuline Lispro, l'insuline aspart est également hexamérique en formulation. Cependant, plutôt que de se dissocier en monomères, il se dissocie en dimères et en monomères. Cette dissociation lui permet d'être absorbée rapidement par le corps que l'hormone d'insuline ordinaire. Il en résulte un pic plus élevé des effets systémiques, mais une durée plus courte d'effet de baisse de la glycémie. La concentration maximale de l'insuline Aspart dans le sang est atteinte 52 minutes après l'administration. Cela diffère de l'insuline Lispro, dans laquelle la concenlation maximale est atteinte à 42 minutes après l'injection, 10 minutes plus tôt que l'insuline. L'insuline régulière en revanche, culmine à 145 minutes après l'administration. En raison de sa libération rapide du médicament et de ses effets systémiques courts, l'insuline aspart est plus couramment utilisée chez les patients adultes atteints de diabète de type 1.

Résumé

L'insuline Lispro (Humalog) et l'insuline aspart sont toutes deux une insuline à action rapide qui sont utilisées pour abaisser la glycémie chez les patients souffrant d'hyperglycémie ou de diabète. Les deux sont libérés dans les 15 minutes suivant l'administration et les pics plus tôt que l'insuline ordinaire. Pour cette raison, ces deux médicaments ont des effets plus courts à la glycémie, conduisant à des demi-vies plus courtes. Cependant, ils ont également des différences en termes de structure, d'indications et de pic de concentration maximale. L'insuline Lispro se dissocie en monomères, tandis que l'insuline aspart se dissocie en formulation dimérique et monomère. Les deux médicaments ont des substitutions d'acides aminés différentes par rapport à l'insuline ordinaire. L'insuline Lispro a un profil clinique plus sûr car il peut être administré aux enfants et aux patients enceintes atteints de diabète. L'aspart d'insuline en revanche a un pic d'action retardé, qui se produit après 52 minutes, par rapport à l'insuline Lispro, qui culmine à 42 minutes après l'administration.