Différence entre les lacs placentaires et l'hématome
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- Anaïs Fournier
Les lacs placentaires sont des bassins de sang qui se trouvent à la surface du placenta ou plus profondément à l'intérieur et se présentent sur le scan sous forme de zones noircies. L'hématome placentaire est une collection de sang sous la couche chorionique de placenta. Une membrane chorionique est la couche qui agit comme point d'attachement entre le sac amniotique et la paroi de l'utérus.
Qu'est-ce qu'un lac placentaire?
Définition
Les lacs placentaires sont définis comme des bassins de sang qui peuvent être trouvés comme des espaces kystiques pendant les analyses prénatales à la surface du placenta ou dans les zones environnantes, ils apparaissent comme des espaces hyper échois. Ils sont également appelés lacs placentaires (veineux).
Symptômes
Les lacs placentaires ne présentent aucun symptôme clinique et sont d'ailleurs trouvés par les radiologues lors des analyses prénatales de routine.
Épidémiologie
Ils se produisent dans environ 20% de toutes les grossesses saines dans le monde.
Diagnostic
Une échographie pendant le bilan prénatal peut afficher des zones hyper écho bien définies dans le placenta.
Signification clinique
Les lacs placentaires n'ont aucune signification clinique s'ils se trouvent au troisième trimestre de la grossesse. Cependant, s'ils sont trouvés en début de grossesse et que la taille est supérieure à 5 cm, ils peuvent être associés au faible poids gestationnel du fœtus et à la croissance lente à l'intérieur de l'utérus.
Ils peuvent également être associés à une augmentation de l'épaisseur du placenta et à l'adhésion anormale des villages sur le placenta.
Traitement
Il n'y a pas de traitement significatif des lacs placentaires. Ils se résolvent généralement par eux-mêmes et n'ont aucun effet significatif sur l'issue de la grossesse.
Votre gynécologue / obstétricien continuera de surveiller les lacs de plus de 5 cm de diamètre s'ils affectent le bien-être et la croissance fœtaux en fonction de l'âge gestationnel.
Pronostic
Le résultat de la grossesse est bon malgré la présence et l'absence de lacs placentaires.
Qu'est-ce qu'un hématome?
Définition
Un hématome placentaire est formé pendant la grossesse lorsqu'une mare de sang est collectée à l'intérieur de la membrane chorionique du placenta. Il est également connu comme un hématome subchorionique.
Symptômes
Les saignements vaginaux sont le symptôme le plus courant de l'hématome subchorionique. Cela peut provoquer des taches légères ou des saignements lourds avec des caillots. Parfois, des crampes d'estomac sont également accompagnées de saignement.
Il peut également être asymptomatique.
Diagnostic
L'hématome subchorionique est diagnostiqué pendant l'échographie prénatale de routine.
Signification clinique
Habituellement, l'hématome sous-chorionique ne provoque aucun risque significatif pour la grossesse et résout par lui-même. Cependant, de rares complications peuvent entraîner un travail prématuré, une fausse couche, des saignements vaginaux excessifs ou une rupture placentaire.
Traitement
De nombreux hématomes sous-chorioniques sont auto-limitants et guérissent sur leur propre temps comme une cicatrisation des plaies de routine. Cependant, dans certains cas, les traitements suivants sont suggérés par les médecins
- Reste au lit strict,
- limiter l'activité physique
- Surveillance régulière de la taille de l'hématome par échographie
- Pour les patients négatifs RHD, un tir d'immunoglobuline anti-D doit être administré
- Évitez d'avoir des rapports sexuels
- Admission à l'hôpital
Pronostic
De très petits hématomes n'ont généralement pas d'impact sur la santé du bébé ou de la mère; Cependant, il faut veiller à empêcher le travail prématuré, les saignements excessifs, les décoches placentaires ou la fausse couche.
Différence entre le lac placentaire et l'hématome
Définition
Les lacs placentaires sont les espaces kystiques du placenta contenant une piscine de sang tandis que l'hématome placentaire est lorsque le sang est recueilli entre les membranes chorioniques du placenta.
Symptômes
Les lacs placentaires sont asymptomatiques et ne provoquent généralement aucune complication tandis que les saignements vaginaux avec des crampes sont le symptôme courant de l'hématome sous-chorionique.
Diagnostic
Les lacs placentaires sont diagnostiqués lors de l'échographie prénatale de routine tandis que l'hématome sous-chorionique est diagnostiqué par des symptômes cliniques et confirmé plus tard par ultrasons.
Signification clinique
Des lacs placentaires si plus de 5 cm de diamètre peuvent entraîner une restriction du bien-être et de la croissance fœtaux. Si l'hématome sous-chorionique est de plus grand, il peut provoquer des saignements vaginaux excessifs, un travail prématuré, une rupture placentaire et une fausse couche.
Traitement
Les lacs placentaires ne nécessitent pas de traitement et de résoudre seuls tandis que l'hématome placentaire nécessite un repos strict, limiter l'activité physique et éviter les rapports sexuels pour éviter les saignements.
Occurrence
Les lacs placentaires surviennent dans environ 20% des grossesses tandis que l'hématome placentaire est diagnostiqué dans 10% de tous les saignements vaginaux pendant la grossesse.
Tableau comparant les lacs placentaires et l'hématome
Résumé de la différence entre les lacs placentaires et l'hématome
- Le lac placentaire est la piscine de sang dans le placenta tandis que l'hématome placentaire est une piscine de sang entre la couche chorionique du placenta.
- Le lac placentaire survient dans 20% des grossesses tandis que l'hématome sous-chorionique se produit dans 10% de tous les saignements vaginaux pendant la grossesse.
- Les lacs placentaires sont asymptomatiques tandis que l'hématome sous-chorionique présente un symptôme primaire de saignement vaginal avec ou sans crampes.
- Les lacs placentaires ne nécessitent aucun traitement spécifique tandis que les hématomes sous-chorioniques nécessitent un repos strict, d'éviter les rapports sexuels, de limiter l'exercice et l'activité physique et les échographies de suivi.
- Si les lacs placentaires sont observés au début de la grossesse et sont supérieurs à 5 cm, ils peuvent provoquer une croissance fœtale restreinte. L'hématome sous-chorionique si les étendus peuvent développer des complications comme le travail prématuré, les saignements excessifs, la rupture placentaire et la fausse couche.
FAQ
Quand devrais-je m'inquiéter des lacs placentaires?
Si les lacs placentaires sont observés au début de la grossesse et mesurent plus de 5 cm de diamètre, ils doivent être étroitement surveillés par des échographies de suivi pour la croissance fœtale et le bien-être.
Les lacs placentaires vous rendent-ils un risque élevé?
Les lacs placentaires ne font pas la grossesse à haut risque si diagnostiqué par le deuxième ou le troisième trimestre de la grossesse, et l'issue de la grossesse est bonne sans aucune complication placentaire.
Les lacs placentaires peuvent-ils causer des problèmes?
Les lacs placentaires s'ils sont observés en début de grossesse et mesurent plus de 5 cm de diamètre, peuvent restreindre la croissance fœtale par rapport à l'âge gestationnel et peuvent restreindre l'oxygène et l'alimentation des nutriments.
Est un lac placentaire un caillot de sang?
Les lacs placentaires sont également connus sous le nom de lacs veineux ou de caillots sanguins.
Quelle est la signification d'un lac placentaire?
Les lacs placentaires représentent une signification clinique uniquement lorsqu'ils sont présents en début de grossesse, sont supérieurs à 3 et de plus de 5 cm de diamètre. Ils peuvent effectuer une croissance fœtale en complications rares.
Quelle est la fréquence des lacs placentaires?
Les lacs placentaires peuvent se produire dans 2.2% à 20%, ils sont donc moins courants.
Quelle est la gravité d'un hématome?
L'hématome n'est pas grave s'il est de petite taille et se produit en début de grossesse. Cependant, s'il croît en taille et se produit en fin de grossesse, il peut provoquer des complications.
L'hématome peut-il disparaître seul?
Un petit hématome présent en début de grossesse peut disparaître seul à mesure que la grossesse progresse.
Quelles sont les 3 causes d'un hématome?
Trois principales causes d'hématome sous-chorionique sont
- Histoire des infections pelviennes
- Histoire des fausses couches consécutives
- L'utérus est mal formé
Que se passe-t-il si l'hématome n'est pas traité?
Un petit hématome se résoudra seul tandis qu'un gros hématome provoquera des complications comme la rupture placentaire, le travail prématuré, les saignements excessifs ou la fausse couche si aucun traitement n'est pris.