MD (docteur en médecine) Vs. Do (docteur en médecine ostéopathique)

MD (docteur en médecine) Vs. Do (docteur en médecine ostéopathique)

Les détenteurs d'un FAIRE sont connus comme médecins ostéopathiques, tandis que les détenteurs d'un MARYLAND sont appelés médecins allopathiques, Bien que ce terme ne soit pas universellement accepté.

Selon le CECIL TEXTBOOK OF MEDICINE, 22 ED., "En dehors de l'enseignement de la manipulation, une formation médicale de premier cycle pour un diplôme en médecine ostéopathique (D.O.) est désormais pratiquement indiscernable de ce qui mène au m.D. degré. Les médecins ostéopathiques complètent les résidences conventionnelles dans les hôpitaux et programmes de formation allopathiques ou allopathiques; sont licenciés dans tous les États; et ont des droits et des responsabilités, comme le service militaire, qui sont identiques aux médecins et chirurgiens allopathiques."

Tableau de comparaison

Différences - similitudes - Doctor en médecine contre docteur sur le tableau de comparaison de la médecine ostéopathique
Docteur en médecineDocteur en médecine ostéopathique
Service de candidature à l'école de médecine AMCAS (http: // www.amques.org /) Aacomas (https: // aacomas.aacom.org /)
Années d'école de médecine 4 4
Examen des licences médicales (MLE) Étape 1 USMLE requis Comlex requis, USMLE Facultatif (les étudiants passent souvent les deux examens)
MLE, étape 2 USMLE requis Varie selon l'école. peut nécessiter du comlexe, ou un choix de USMLE ou de Comlex
Résidence ACGME 1 an de stage + 2 à 5 ans de résidence en fonction de la spécialité dans un programme de résidence approuvé par l'ACGME ou du programme accrédité. Peut demander une bourse après l'achèvement de la résidence. 1 an de stage + 2-5 ans. Peut demander une bourse après résidence.
Certification du conseil d'administration Boards de spécialité médicale de l'État Soit D.O. ou m.D. Boards de spécialité médicale de l'État (ou les deux)
Pratique Étendue complète des hôpitaux et des cliniques. Étendue complète des hôpitaux et des cliniques.
Droits de prescription de médicaments Les MD sous licence peuvent prescrire des médicaments aux patients, le cas échéant. Les DO sous licence peuvent prescrire des médicaments aux patients le cas échéant.
Obgyn Oui. Les MDS peuvent livrer des bébés. La plupart qui le font sont certifiés au conseil d'administration en médecine OBGYN ou. Oui. DOS peut livrer des bébés. La plupart qui le font sont certifiés au conseil d'administration en médecine OBGYN ou.
Statut Les MDS sont des médecins et peuvent fournir tous les services médicaux. DOS sont des médecins et peuvent fournir tous les services médicaux.
Chirurgie Oui, les MDS peuvent fournir un éventail complet de services chirurgicaux après avoir terminé une résidence chirurgicale et l'achèvement de la certification du conseil d'administration. Oui, DOS peut fournir un éventail complet de services chirurgicaux après l'achèvement d'une résidence chirurgicale et de l'achèvement de la certification du conseil d'administration.
Spécialisation Toutes les spécialités médicales peuvent être pratiquées par MDS et DOS. Toutes les spécialités médicales peuvent être pratiquées par DOS et MDS.

Démographie

La distribution de sexe et de racial des MDS et DOS est similaire. Il y a beaucoup plus de MD que DOS. En 2004, 17 000 étudiants se sont inscrits en tant qu'étudiants de première année dans les programmes MD, tandis que 3 800 étudiants se sont inscrits dans des programmes ostéopathiques, un ratio de 5 étudiants MD pour 1 étudiant ostéopathique.

Entre 1980 et 2005, le nombre annuel de nouveaux MDS est resté stable à environ 16 000. Au cours de la même période, le nombre de nouveaux DO a augmenté de plus de 250% (passant d'environ 1 150 à environ 2 800). Les diplômés ostéopathiques devraient passer à 3 300 d'ici 2010 et jusqu'à 4 000 d'ici 2015. Le nombre de nouveaux MD pour 100 000 personnes est tombé de 7.5 à 5.6, tandis que le nombre de nouveaux dos pour 100 000 est passé de 0.4 à 0.8.

Les différences culturelles

Une étude a comparé les interactions du patient de MDS et DOS. L'étude a révélé que "les médecins ostéopathiques étaient plus susceptibles d'utiliser les prénoms du patient et de discuter de l'impact social, familial et émotionnel des maladies."Par exemple," 66% des DO ont discuté de l'état émotionnel d'un patient contre environ un tiers des MD."La même étude a révélé que" les médecins allopathiques ont obtenu un score plus élevé pour discuter de la littérature ou de la base scientifique du traitement."

Cependant, une étude beaucoup plus grande a analysé 341.4 millions de visites de patients à des spécialistes de la médecine générale et familiale aux États-Unis, dont 64.9 millions (19%) visites chez les médecins ostéopathiques et 276.5 millions de visites (81%) à MDS. Il a constaté qu'il n'y avait pas de différence significative entre les MD et le DOS "en ce qui concerne le temps passé avec les patients et les services de médecine préventive."

Autocradence

Une étude de Harvard a trouvé des différences significatives dans les attitudes des MD et DOS. L'étude a révélé que 40.1% des étudiants et médecins de MD se sont décrits comme une orientation "sur le plan socio-émotionnellement" sur "Technoscientific". 63.8% de leurs homologues ostéopathiques auto-identifiés comme socio-émotionnels.

Perception

Une étude sur les médecins ostéopathiques a tenté d'étudier leurs perceptions des différences de philosophie et de pratique entre eux et leurs homologues MD. 88% des répondants avaient une auto-identification en tant que médecins ostéopathiques, mais moins de la moitié ont estimé que leurs patients les identifiaient comme tels. De plus, l'étude a révélé que "pas un seul concept philosophique ou un comportement de pratique qui en résulte n'avait pas concurrence de plus d'un tiers des répondants comme un ostéopathique distinctif de la médecine allopathique."

Auto-identification

À mesure que la formation de DOS et de MDS devient moins distincte, certains ont exprimé leur inquiétude que leurs caractéristiques uniques soient perdues. D'autres accueillent le rapprochement et considèrent déjà la «médecine allopathique» comme «le type de médicament pratiqué par m.D. et d.O. Type Doctors."Une différence persistante est l'acceptation respective des termes" allopathiques "et" ostéopathes."Les organisations médicales ostéopathiques et les écoles de médecine incluent toutes le mot ostéopathique en leur nom, et ces groupes font activement promeubler une" approche ostéopathique "de la médecine". Ceci contraste fortement avec le terme allopathique. Aucune grande société médicale ou école de médecine ne comprend le mot allopathique dans son titre, et ils n'adhèrent pas à une approche allopathique de la médecine. Cependant, à mesure que l'intérêt pour les thérapies médicales alternatives augmente, le terme allopathique a été utilisé pour décrire les pratiques médicales conventionnelles - une utilisation que beaucoup ont critiqué.

Éducation médicale et formation

Le LCME ou le Comité de liaison sur l'éducation médicale est l'organisme d'accréditation pour l'enseignement médical allopathique des États-Unis. Le LCME est parrainé par l'American Medical Association (AMA) et l'Association of American Medical Colleges (AAMC). Pendant des années, un conseil indépendant de l'American Osteopathic Association (AOA), la Commission sur l'accréditation du Collège ostéopathique (COCA), a accrédité le U.S. Les écoles de médecine qui attribuent le faire. (Il n'y a que deux u.S. Universités qui ont accrédité les écoles de médecine allopathiques et ostéopathiques - Michigan State University et University of Medicine and Dentistry of New Jersey.)

La formation allopathique est de loin le type de formation médicale le plus disponible et le plus reconnu. Eux.D. est universellement reconnu comme un diplôme de médecine. Dans d'autres nations, l'ostéopathie n'a pas la même équivalence relative à la formation que celle des États-Unis. Seuls quelques points de pourcentage de médecins formés américains s'entraînent à l'étranger et le M.D. Le diplôme peut offrir un itinéraire plus facile pour l'approbation de pratiquer dans certains pays.

Les programmes de formation en résidence MD sont souvent considérés comme plus prestigieux et compétitifs. La majorité de u.S. Les étudiants en médecine ostéopathique sont formés aux programmes de résidence allopathique. La raison la plus courante donnée pour choisir une résidence allopathique est que les programmes allopathiques offrent une formation supérieure, bien que moins de dollars fédéraux soutiennent les programmes de formation ostéopathique.

De nombreux auteurs notent la différence la plus évidente entre les programmes des écoles DO et MD, la médecine manipulatrice ostéopathique (OMM), un type de thérapie manuelle enseignée dans les écoles ostéopathiques uniquement. L'ostéopathique pratique de la formation commence dans les premiers jours ou semaines de formation et se poursuit tout au long de la formation clinique. De nombreux diplômés suivent une formation en résidence ostéopathique pour préserver leur différence ostéopathique.

Les différences d'accréditation entre les deux changeront en 2015, cependant, comme d.O. Programmes de résidence et m.D. Les programmes seront tous deux accrédités par le Conseil d'accréditation de l'enseignement médical diplômé, qui aura alors des représentants ostéopathiques de son conseil d'administration. D'ici 2020, D.O. Les programmes de résidence auront plus en commun avec m.D. programmes de résidence.

Indicateurs d'aptitude du demandeur

Certains auteurs notent les différences dans les scores GPAS et MCAT de ceux qui s'inscrivent dans les écoles ostéopathiques. En 2013, le MCAT moyen et le GPA pour les étudiants qui entrent.S.-basé M.D. Les programmes étaient de 31 et 3.69, respectivement et 27 et 3.50 pour D.O. matriculants. Cependant, les scores MCAT ostéopathiques ont augmenté à un taux de 30% supérieur à M.D. Scores d'admission au cours des sept dernières années. Le New York Times ont rapporté qu'en 2014, par exemple, le score MCAT moyen pour les étudiants entrant à la Touro Osteopathic School of Medicine de Manhattan, New York, n'était qu'un seul point sous le M.D. moyenne.

Malgré les élèves avec des scores MCAT légèrement inférieurs et des GPA, les écoles ostéopathiques sont très sélectives. À l'automne 2013, 144 000 personnes ont demandé 6 400 places dans 30 écoles ostéopathiques à travers le pays.

Une étude a révélé que jusqu'à un tiers des étudiants des écoles ostéopathiques avaient été rejetés des écoles attribuant le doctorat en médecine. Les écoles ostéopathiques ont également tendance à rejeter les candidats à la faculté de médecine qui n'ont pas réussi à poursuivre les différences ostéopathiques.

Tarifs de réussite de l'USMLE pour la première fois pour D.O. et M.D. Les étudiants en 2011 sont les suivants: Étape 1: 89% et 94%, étape 2 CK: 93% et 97% et étape 2 CS: 93% et 97% respectivement; Étape 3: 94% et 100% - mais ce nombre peut être trompeur, à 18 jours.O. étudiants par rapport à 18 314 m.D. Les étudiants ont été évalués pour l'étape 3. M.D. Les étudiants ne prennent pas le comlexe, leur taux d'échec pour cet examen est inconnu.

Résidence

Les diplômés des écoles de médecine ostéopathiques et allopathiques sont admissibles aux programmes de résidence par le biais du programme national de correspondance de résidence (NRMP). En 2004, 99% des nouveaux MDS américains et 53% des nouveaux DOS américains se sont entraînés à des programmes de résidence accrédités par ACGME.

Choix de spécialité résidente

Premiers soins

Il existe des différences notables dans les choix spécialisés de MDS et DOS. Une étude attribue cela à une différence dans les «cultures» de leurs écoles de médecine. "En comparaison avec les écoles allopathiques, les pratiques culturelles et les structures éducatives dans les écoles de médecine ostéopathiques soutiennent mieux la production de médecins de soins primaires."[6] Selon une enquête, 54.6% des doyens des écoles de médecine conventionnels ont indiqué que la formation de futurs médecins de soins primaires était plus important pour leurs établissements que de former de futurs médecins spécialisés, contre 100% des doyens de l'école de médecine ostéopathique.

Formation spécialisée

Les tendances récentes montrent que les diplômés ostéopathiques entrant dans les spécialités médicales ont historiquement dominé par les MDS. Une étude JAMA a révélé que "en 1996-1997, 624 DOS composé 2.9% du total des résidents de Gy1 sans éducation médicale diplômée antérieure. En 2002-2003, leur nombre avait plus que doublé à 1312, et DOS en représentait 6.0% de Gy1s sans GME antérieur."

Anesthésiologie

Entre 1997-01, le nombre de diplômés ostéopathiques correspondant à l'anesthésiologie a presque doublé chaque année - de moins de 10 à plus de 100 au cours de 4 ans.

Réaction aux tendances

Certains auteurs ont décrit les préoccupations au sein de la profession ostéopathique sur le nombre croissant de DOS à la recherche d'allopathe GME. Non seulement il y a plus de DOS qui s'entraîne uniquement aux programmes accrédités par l'ACGME et en contournant ainsi les programmes accrédités par l'American Osteopathic Association (AOA), mais il y a maintenant plus de 900 programmes à navire à naître en double, dans lesquels les trains résidents dans le stage de stage AOA-Accrédité et ensuite les transferts directement dans un programme allopathique (MD).